Las exposiciones ambientales afectan a las drogas terapéuticas
La espectrometría de masas de alta resolución promueve nuevos métodos de análisis
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Según las estimaciones científicas, los seres humanos están expuestos a por lo menos 10.000 a 100.000 compuestos ambientales y exógenos en una vida individual, que se absorben principalmente a través de nuestra dieta. "Nuestro cuerpo puede desintoxicar eficazmente la mayoría de estas sustancias, pero varias moléculas, así como las co-exposiciones, pueden afectar a la eficacia de los medicamentos", dice Benedikt Warth, jefe adjunto del Departamento de Química Alimentaria y Toxicología de la Facultad de Química y coordinador de la recién fundada infraestructura nacional de investigación de expositores, EIRENE Austria.
Conocimiento fragmentado
Piense en la conocida instrucción de no beber alcohol en combinación con antibióticos o analgésicos. "El etanol es una toxina bien estudiada que puede alterar el efecto del agente activo", dice Warth. El bisfenol A (BPA) es otra toxina ambiental popular que prácticamente todo el mundo ha acumulado en su cuerpo, aunque en su mayoría en concentraciones muy bajas no consideradas críticas para la salud humana. Se ha demostrado que el BPA, un componente crucial en la producción de plásticos, interactúa con diversas terapias anticancerígenas, lo que puede dar lugar a la resistencia a los medicamentos y a una menor eficacia.
La genisteína, un fitoestrógeno derivado de la soja y un agente activo destacado en los medicamentos hormonales para los síntomas de la menopausia, también puede afectar a diversos medicamentos, en particular a los quimioterapéuticos hormonales contra el cáncer de mama, explican los investigadores en su artículo. Estas interacciones pueden tener efectos tanto negativos como positivos.
"Entre las decenas de miles a cientos de miles de moléculas a las que los humanos están expuestos, innumerables podrían interactuar con la terapéutica, especialmente en determinadas condiciones o en fases críticas de la vida como el embarazo o la adolescencia", explica el estudiante de doctorado Manuel Pristner.
Exposición y efectos sobre la salud
"La actual espectrometría de masas de alta resolución nos permite medir un gran número de moléculas en paralelo. De esta manera, podemos investigar sistemáticamente la red de relaciones entre el llamado "exposome", es decir, todas las exposiciones medibles, y ciertos agentes activos", dice Warth. Además, los algoritmos bioinformáticos mejorados permiten a los investigadores analizar los grandes conjuntos de datos generados.
Hasta la fecha, los investigadores han buscado específicamente el efecto de una determinada molécula en un receptor específico. "Con las nuevas tecnologías que tenemos a mano, podemos ampliar el enfoque y no sólo utilizar una caña de pescar, sino una red de pesca para aplicar una estrategia de detección integral, que podría conducir a descubrimientos que no habríamos sido capaces de hacer en base a hipótesis racionales", dicen los químicos.
La medicina personalizada
Hay diferentes razones por las que ciertos agentes activos funcionan bien en una persona y menos o nada en otra, dependiendo de un genoma individual, la presencia de ciertos receptores, la actividad de las enzimas o simplemente la reactividad química.
Una mejor comprensión de las interacciones entre la exposición y los medicamentos podría permitir a los médicos prescribir los medicamentos y las dosis de los mismos de forma individual, aumentando su eficacia y reduciendo al mínimo o incluso evitando los efectos secundarios. La medicación individualizada para un paciente a través de una preevaluación estandarizada de su exposición "sigue siendo un sueño futuro", según Warth, "pero el enfoque sistemático podría ser innovador y también beneficiar las primeras etapas del desarrollo de los medicamentos".
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