Prégabaline et gabapentine combinées à d'autres drogues - un cocktail potentiellement mortel
Le risque de dépendance à la prégabaline est bien connu. En raison de ses effets relaxants et euphorisants, la prégabaline (ainsi que la gabapentine) est de plus en plus utilisée comme drogue. Le nombre de décès liés à la prégabaline et à la gabapentine a augmenté selon une récente évaluation britannique et on peut supposer qu'il en sera de même en Allemagne. La société allemande de neurologie (DGN) met en garde contre la consommation abusive de médicaments et discute d'une obligation de BtM pour ces substances.
La prégabaline est un médicament souvent utilisé dans le traitement de l'épilepsie, où elle fait partie du traitement standard. Il est également fréquemment utilisé pour traiter les troubles anxieux graves et les douleurs neuropathiques. Ce médicament n'est pas dangereux en soi, mais il peut entraîner une dépendance, car il a un effet relaxant et euphorisant. C'est pourquoi il est de plus en plus utilisé abusivement comme drogue et alors pris en quantités élevées, dépassant le dosage normal.
La substance devient particulièrement problématique lorsqu'elle est associée à des drogues comme les opioïdes et les benzodiazépines et/ou l'alcool. "Il peut rapidement en résulter un cocktail mortel", avertit le secrétaire général de la DGN, le professeur Peter Berlit. "La consommation mixte peut renforcer l'effet des drogues et entraîner des intoxications potentiellement mortelles, parfois même une insuffisance respiratoire et la mort. Malheureusement, il faut s'attendre à ce que ces cas augmentent". Un autre médicament, la gabapentine, également utilisé pour le traitement de la douleur et des crises d'épilepsie, est également concerné par l'abus. Comme il est métabolisé différemment, il était considéré comme plus sûr et souvent prescrit comme alternative à la prégabaline. Cependant, les personnes toxicomanes l'utilisent par voie intraveineuse ou rectale, ce qui augmente considérablement l'ivresse et la toxicité.
Une analyse des données sur les décès effectuée par les autorités au Royaume-Uni a montré qu'en 2022, 552 décès au total pouvaient être attribués à la consommation de gabapentine ou de prégabaline en combinaison avec d'autres drogues, contre seulement 272 en 2018. Un travail récent réalisé en Irlande du Nord [2] rapporte que les décès liés à la prégabaline sont principalement observés chez les hommes âgés de 30 à 40 ans, mais que le nombre de cas augmente également chez les femmes. Chez 80 % des personnes concernées, une consommation de drogue antérieure était connue. Autre enseignement de cette étude : la dose létale semble être plus faible que ce que l'on pensait jusqu'à présent.
La Commission des médicaments du corps médical allemand (AkdÄ) a mis en garde dès 2020 contre le danger de la dépendance à la prégabaline dans son bulletin d'information "Arzneiverordnung in der Praxis" et a fait état d'une augmentation de 6 % du nombre de prescriptions en 2018 par rapport à l'année précédente. Comme l'a annoncé l'association des médecins conventionnés de Brême [4], le nombre de prescriptions a fortement augmenté ces dernières années, passant, selon le rapport sur les prescriptions de médicaments 2020, de 37 millions de DDD en 2008 vs 117 millions de DDD en 2019. Les médecins ont été informés des dangers et ont été invités à bien vérifier, en cas de prescription, s'il existait une dépendance ou une codépendance à d'autres substances, et à informer les patients des dangers. Entre-temps, les mises en garde correspondantes figurent également dans l'information professionnelle.
"Les neurologues prennent cette responsabilité au sérieux, mais ils ne peuvent pas toujours exclure un abus", explique le professeur Berlit. La prégabaline et la gabapentine sont des médicaments indispensables dans le traitement des maladies neurologiques, pour lesquelles il n'existe pas d'autres alternatives thérapeutiques efficaces dans de nombreuses indications. L'interdiction de ces médicaments n'est donc pas une option selon la société de neurologie. "Il faut discuter de conditions pour la prescription, comme l'obligation de consommer des BtM, de manière à garantir un contrôle plus élevé et à rendre l'abus plus difficile", explique le professeur Berlit.
Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Allemand peut être trouvé ici.
Publication originale
Autres actualités du département science
Recevez les dernières actualités du secteur des sciences de la vie
Ne manquez plus aucune actualité : notre newsletter consacrée aux biotechnologies, au secteur pharmaceutique et aux sciences de la vie vous informe tous les mardis et jeudis. Les dernières nouvelles du secteur, les produits phares et les innovations - de manière compacte et compréhensible dans votre boîte de réception. Recherché par nos soins, pour que vous n'ayez pas à le faire.
