Guérison réussie de l'infection par le VIH après une transplantation de cellules souches

Le "patient de Düsseldorf" est la troisième personne au monde à être complètement guérie du virus HI par une greffe de cellules souches

21.02.2023 - Allemagne

La transplantation de cellules souches hématopoïétiques pour le traitement de graves cancers du sang est la seule intervention médicale qui ait permis de guérir deux personnes vivant avec le VIH dans le passé. Un groupe international de médecins et de chercheurs d'Allemagne, des Pays-Bas, de France, d'Espagne et des États-Unis a maintenant identifié un autre cas de guérison de l'infection par le VIH de la même manière. Dans une étude publiée cette semaine dans Nature Medicine, dans laquelle des scientifiques du DZIF de Hambourg et de Cologne ont joué un rôle de premier plan, le processus de guérison de ce troisième patient a été pour la première fois caractérisé de manière très détaillée sur le plan virologique et immunologique sur une période de dix ans.

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Une infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) était auparavant considérée comme incurable. La raison en est que le virus "dort" dans le génome des cellules infectées pendant de longues périodes, ce qui le rend invisible et inaccessible au système immunitaire et aux médicaments antiviraux. Le "patient de Düsseldorf", un homme de 53 ans, est désormais la troisième personne au monde à être complètement guérie du virus HI par une greffe de cellules souches.

Le patient, traité à l'hôpital universitaire de Düsseldorf pour son infection par le VIH, avait reçu une greffe de cellules souches en raison d'un cancer du sang. Comme dans les cas des deux premiers patients nommés "Berlin" et "Londres", le patient de Düsseldorf a reçu des cellules souches d'un donneur sain dont le génome contient une mutation dans le gène du corécepteur CCR5 du VIH-1. Cette mutation rend impossible à la plupart des virus IH de pénétrer dans les lymphocytes T CD4+ humains, leurs principales cellules cibles.

Après la transplantation, le patient a fait l'objet d'un suivi virologique et immunologique rigoureux pendant près de dix ans. À l'aide de diverses techniques sensibles, les chercheurs ont analysé les échantillons de sang et de tissus du patient pour suivre de près les réponses immunitaires au VIH et la présence continue, voire la réplication, du virus. Déjà peu de temps après la transplantation et pendant toute la durée de l'étude, aucun virus en réplication, ni anticorps ou cellules immunitaires réactives contre le VIH n'ont été détectés. Le traitement antiviral contre le VIH a été interrompu il y a plus de quatre ans. Dix ans après la transplantation et quatre ans après la fin de la thérapie anti-VIH, le patient de Düsseldorf a pu être déclaré guéri par le consortium international de recherche.

"Ce cas de guérison d'une infection chronique au VIH par une transplantation de cellules souches montre que le VIH peut en principe être guéri", déclare le professeur Julian Schulze zur Wiesch, scientifique du DZIF au centre médical universitaire de Hambourg-Eppendorf et l'un des responsables de l'étude. "En particulier, les résultats de cette étude sont également extrêmement importants pour la poursuite de la recherche d'un traitement curatif du VIH pour la grande majorité des personnes vivant avec le VIH pour lesquelles la transplantation de cellules souches n'est pas une option."

Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Anglais peut être trouvé ici.

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