Diagnóstico de diabetes tipo 1 tras infección por SARS-CoV-2
Los investigadores hallan una posible correlación
Durante la pandemia de Covid-19 se observó un aumento de la diabetes crónica autoinmune de tipo 1 en niños, también en Alemania. Investigadores del Helmholtz de Múnich y la TU de Dresde, en colaboración con la Kassenärztliche Vereinigung Bayern (KVB), han investigado ahora si existe una asociación temporal entre la infección por el virus SARS-CoV-2 y el desarrollo de diabetes de tipo 1. El equipo de investigadores exploró los datos de más de 1,1 millones de niños asegurados por ley nacidos entre 2010 y 2018 en Baviera.
Diferentes estudios han documentado un aumento de la incidencia de diabetes tipo 1 durante la pandemia de COVID-19. Sin embargo, ninguno de los estudios distingue entre niños con y sin infección por SARS-CoV-2. Ahora, los investigadores han podido obtener nuevos datos: el conjunto de datos del KVB proporciona información sobre si los niños diagnosticados de diabetes de tipo 1 habían padecido previamente COVID-19. Esto permite analizar la relación temporal entre un diagnóstico de COVID-19 y el diagnóstico de diabetes de tipo 1. Entre los niños analizados sin diagnóstico de diabetes tipo 1 antes del inicio de la pandemia, el 16,6% tuvo un diagnóstico de COVID-19 entre enero de 2020 y diciembre de 2021.
La infección por SARS-CoV-2 se asoció con un mayor riesgo de diabetes tipo 1 en niños
Los hallazgos iniciales de los investigadores fueron consistentes con los datos de Alemania y otros países: la tasa de incidencia de diabetes tipo 1 en niños de entre 2 y 12 años fue alrededor de un 50 por ciento más alta en los años 2020 a 2021 en comparación con la tasa de incidencia en 2018 a 2019. Importante y novedoso, encontraron que el desarrollo de diabetes tipo 1 en 2020 a 2021 fue mayor en los niños con COVID-19. La probabilidad de desarrollar diabetes tipo 1 aumentó en un 57% en los niños que tenían una infección confirmada por SARS-CoV-2 en comparación con los niños no infectados. El aumento de la incidencia de diabetes de tipo 1 se produjo en el mismo trimestre en que se diagnosticó la COVID-19 y también en trimestres posteriores.
Los nuevos datos apuntan a un efecto directo de la infección por SARS-CoV-2 en el desarrollo de diabetes de tipo 1
"Somos cautos en nuestra interpretación, pero los hallazgos sugieren que el virus podría promover el inicio de la autoinmunidad subyacente en la diabetes tipo 1 o acelerar la progresión de la enfermedad en niños con autoinmunidad existente", afirma Ezio Bonifacio, último autor del estudio. Serán necesarios más estudios para dilucidar el mecanismo exacto que impulsa el aumento de la incidencia de la diabetes de tipo 1 durante la pandemia de COVID-19 en niños pequeños".
Otros estudios previstos
El equipo de investigadores también tiene acceso a cohortes de niños con seguimiento prospectivo de la Plataforma Global para la Prevención de la Diabetes Autoinmune (GPPAD) y el Estudio Fr1da. "Queremos estudiar estas cohortes para ver si el desarrollo de autoanticuerpos contra los islotes y/o diabetes de tipo 1 aumentó en los niños tras la infección por SARS-CoV-2", afirma Anette-Gabriele Ziegler, Directora del Instituto Helmholtz de Munich para la Investigación de la Diabetes e investigadora de la GPPAD. Los resultados de estos estudios ayudarán a determinar si debe considerarse la vacunación contra el COVID-19 en niños con riesgo de diabetes de tipo 1".
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