L'élimination progressive des combustibles fossiles pourrait sauver des millions de vies
La pollution atmosphérique reste un risque majeur pour la santé publique. Les estimations antérieures de la charge de mortalité attribuable varient considérablement d'une étude à l'autre, principalement en raison des différences dans les relations exposition-réponse et dans les causes de décès prises en compte. En outre, seules quelques études mondiales ont attribué la mortalité à des sources spécifiques de pollution atmosphérique. Dans une nouvelle étude, l'équipe de recherche dirigée par Jos Lelieveld et Andrea Pozzer de l'Institut Max Planck de chimie et Andy Haines de la London School of Hygiene & Tropical Medicine évalue les conséquences d'une élimination progressive des combustibles fossiles sur la mortalité par maladie et toutes causes confondues, par le biais des effets concomitants de la pollution atmosphérique.
Les chercheurs constatent que la majeure partie (52 %) de la charge de mortalité est liée aux conditions cardiométaboliques, en particulier aux cardiopathies ischémiques qui peuvent provoquer des crises cardiaques (30 %). Les accidents vasculaires cérébraux et les maladies pulmonaires obstructives chroniques représentent tous deux environ 16 %. Environ 20 % des maladies ne sont pas définies, l'hypertension artérielle, le diabète sucré et les maladies neurodégénératives pouvant être impliqués.
"Nous estimons que 5,13 millions de décès en excès par an dans le monde sont imputables à la pollution de l'air ambiant due à l'utilisation de combustibles fossiles et pourraient donc être évités en éliminant progressivement les combustibles fossiles", déclare Jos Lelieveld, chimiste de l'atmosphère et directeur de l'Institut Max Planck de chimie. "Cela correspond à 82 % du nombre maximum de décès dus à la pollution de l'air qui pourraient être évités en contrôlant toutes les émissions anthropiques".
Les nouveaux résultats ont été obtenus en appliquant un nouveau modèle de risque relatif qui optimise la relation exposition-réponse dans toute la gamme des niveaux d'exposition ambiante. En outre, les estimations de la mortalité spécifique et de la mortalité toutes causes confondues dues à l'exposition à long terme aux particules (PM2.5) et à l'ozone (O3) sont attribuées aux sources de pollution dans cette étude.
"La pollution atmosphérique provoque des maladies cardiovasculaires (MCV) mais exacerbe également les MCV existantes, démontrant en particulier la vulnérabilité du système cardiovasculaire aux PM2.5. Il est donc temps et de la plus haute importance de reconnaître la pollution de l'air comme un facteur de risque cardiovasculaire important, par exemple dans les lignes directrices de l'ESC et de l'AHA/ACC pour la prévention des cardiopathies ischémiques et des accidents vasculaires cérébraux", ajoute le cardiologue et coauteur de l'étude, Thomas Münzel, du Centre médical universitaire de Mayence.
Conception de l'étude : Une méthode de modélisation atmosphérique distingue les catégories de sources
Les scientifiques ont mis au point une méthode de modélisation de l'atmosphère mondiale avec des données limitées pour calculer les polluants atmosphériques gazeux et particulaires et les attribuer à des catégories de sources. Le modèle atmosphérique a été utilisé pour calculer les variations fractionnelles des PM2,5 liées aux secteurs d'émission sur la base de simulations informatiques dans lesquelles les catégories de sources ont été désactivées de manière séquentielle.
"Les changements fractionnels calculés par notre modèle ont ensuite été appliqués aux données d'observation de la pollution particulaire à haute résolution afin de déterminer les réductions d'exposition selon quatre scénarios d'émission", explique Andrea Pozzer. Le premier scénario suppose que toutes les sources d'émission liées aux combustibles fossiles sont progressivement éliminées. Les deuxième et troisième scénarios, "quart de chemin" et "moitié de chemin", supposent que 25 % et 50 % de la réduction de l'exposition liée à l'élimination progressive des combustibles fossiles sont réalisés, respectivement. Enfin, le quatrième scénario supprime toutes les sources anthropiques de référence et ne tient compte que des sources naturelles telles que les poussières éoliennes, les émissions de la biosphère marine et terrestre et les feux de forêt naturels. Étant donné que les réponses ne sont pas fortement non linéaires, l'équipe de scientifiques conclut que les réductions d'émissions liées aux combustibles fossiles à tous les niveaux de pollution atmosphérique peuvent diminuer considérablement le nombre de décès attribuables à la pollution.
"La pollution de l'air ambiant ne serait plus un facteur de risque majeur pour la santé environnementale si l'utilisation des combustibles fossiles était remplacée par un accès équitable à des sources d'énergie renouvelables propres", souligne l'épidémiologiste Andy Haines, de la London School of Hygiene & Tropical Medicine. "Cette étude fournit de nouvelles preuves pour motiver une élimination rapide des combustibles fossiles". L'élimination progressive des combustibles fossiles est une intervention remarquablement efficace pour améliorer la santé et sauver des vies, ainsi qu'un co-bénéfice majeur de l'objectif des Nations unies de neutralité climatique d'ici à 2050.
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