Rápido éxito: una terapia innovadora detiene la mortal inflamación cerebral
estamos convencidos de que nuestro método revolucionará el tratamiento de las enfermedades infecciosas"
La leucoencefalopatía multifocal progresiva (LMP) es una infección cerebral rara pero grave. Destruye gradualmente el tejido cerebral y suele causar la muerte en pocas semanas. Está causada por el poliomavirus humano 2, también conocido como virus John Cunningham (JC). En 2021, un equipo interdisciplinar de la Facultad de Medicina de Hannover (MHH) dirigido por el profesor Dr. Thomas Skripuletz, médico jefe de la Clínica de Neurología con Neurofisiología Clínica, descubrió una forma innovadora de detener la propagación del virus. Desde entonces, la clínica ofrece un tratamiento con nuevas células inmunitarias capaces de suprimir el virus en el organismo de los afectados. Estas células T DIAVIS alogénicas específicas del virus, aisladas directamente, proceden de la sangre de personas sanas que estaban infectadas por el virus. Se trata de células de defensa del grupo de los glóbulos blancos que se adaptan con precisión. Los linfocitos T reconocen los virus JC atacantes como extraños al organismo e inician una respuesta inmunitaria.
Las células DIAVIS-T se aíslan directamente de la sangre del donante en el Instituto de Medicina Transfusional e Ingeniería de Trasplantes y están disponibles para la terapia en 24 horas. En una evaluación científica de 28 pacientes, los investigadores han analizado ahora la eficacia de su terapia. Hemos comprobado que la mayoría de nuestros pacientes responden al tratamiento, se recuperan de los síntomas y sobreviven a la infección vírica gracias a la terapia", subraya el profesor Skripuletz. Los resultados se han publicado en la revista JAMA Neurology.
El virus latente se reactiva
El virus infecta a entre el 70% y el 90% de las personas en todo el mundo, sin que la mayoría de ellas se dé cuenta. Pero una vez que entra en el organismo, el material genético del patógeno permanece latente en él. Si el sistema inmunitario está debilitado o inactivo por una enfermedad grave o por medicación inmunosupresora, el virus puede sufrir una mutación genética. Esta mutación permite al virus migrar a través de la sangre al sistema nervioso central e infectar allí las células. Hasta el desarrollo del nuevo método de tratamiento, sólo había una opción para los pacientes que tomaban fármacos para suprimir su sistema inmunitario: suspender los inmunosupresores. Desde el descubrimiento de la opción terapéutica con células T DIAVIS, pacientes con LMP de Alemania y del extranjero acuden al MHH para recibir tratamiento. Sin embargo, hasta ahora se ha decidido caso por caso para esta opción terapéutica.
Registro único de donantes de células T
Sin embargo, la transferencia de células T DIAVIS sólo funciona si los marcadores tisulares de las células del donante coinciden con los del receptor en al menos un 50 por ciento, es decir, si son HLA parcialmente compatibles. Las células T específicas del virus suelen proceder de donantes familiares o del registro único de donantes de células T alloCELL del MHH. Allí no sólo registramos las características HLA de las células sanguíneas, sino que también determinamos al mismo tiempo el número de células T específicas contra distintos virus", explica la catedrática Dra. Britta Eiz-Vesper, inmunóloga del Instituto de Medicina Transfusional e Ingeniería de Trasplantes de la MHH. Dado que el instituto es también uno de los principales fabricantes alemanes de células T específicas contra virus, los científicos pueden encontrar rápidamente personas adecuadas para una donación de células T y suministrar los productos de células T a los pocos días de la solicitud del paciente. Este breve plazo es crucial para las personas con LMP. Dado que sólo se requiere una dosis baja de células, la probabilidad de complicaciones como la enfermedad de injerto contra huésped, en la que las células inmunitarias del donante atacan al organismo del receptor, es baja porque sólo se requiere una dosis baja de células.
El método también puede aplicarse a otras enfermedades víricas
Para confirmar científicamente los resultados, los investigadores preparan ahora un ensayo clínico de fase 2, financiado por el Ministerio Federal de Educación e Investigación alemán (BMBF). Si el ensayo clínico aporta pruebas generales de la eficacia del método de tratamiento, podría convertirse en una terapia aprobada para todos los enfermos de LMP. Y esto podría afectar a más personas de lo que se suponía hasta ahora. Es probable que la LMP no esté lo bastante presente en el radar de los médicos tratantes, también porque hasta ahora no tiene cura", afirma el neurólogo. A largo plazo, el principio terapéutico podría extenderse a otras enfermedades víricas neurológicas. Estamos convencidos de que nuestro método revolucionará el tratamiento de las enfermedades infecciosas".
Nota: Este artículo ha sido traducido utilizando un sistema informático sin intervención humana. LUMITOS ofrece estas traducciones automáticas para presentar una gama más amplia de noticias de actualidad. Como este artículo ha sido traducido con traducción automática, es posible que contenga errores de vocabulario, sintaxis o gramática. El artículo original en Inglés se puede encontrar aquí.
Publicación original
Nora Möhn, Lea Grote-Levi, Mike P. Wattjes, Agnes Bonifacius, Dennis Holzwart, Franziska Hopfner, Sandra Nay, Sabine Tischer-Zimmermann, ... Britta Maecker-Kolhoff, Britta Eiz-Vesper, Günter Höglinger, Thomas Skripuletz; "Directly Isolated Allogeneic Virus–Specific T Cells in Progressive Multifocal Leukoencephalopathy"; JAMA Neurology, Volume 81
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