Signatures de l'infarctus du myocarde - L'analyse factorielle multi-omique apporte de nouveaux éléments de réponse
Analysé pour la première fois : comment le système immunitaire réagit-il à une crise cardiaque ?
Rien qu'en Allemagne, environ 300 000 personnes sont victimes d'une crise cardiaque chaque année. Le traitement des patients s'est considérablement amélioré au cours des dernières décennies. Néanmoins, de nombreuses personnes touchées développent une insuffisance cardiaque après l'événement, car le muscle cardiaque ne se rétablit pas.
Selon les résultats d'études animales, la réaction inflammatoire joue un rôle important après un infarctus et a une influence décisive sur le rétablissement des fonctions du muscle cardiaque. "Une réponse immunitaire mal orientée ou excessive peut compromettre le rétablissement de la fonction cardiaque", explique le Dr Kami Pekayvaz, auteur principal de la nouvelle étude et chercheur clinicien au département de médecine I de l'hôpital universitaire LMU de Munich.
Une équipe dirigée par lui, Viktoria Knottenberg, le docteur Leo Nicolai et le professeur Konstantin Stark du département de médecine I de l'hôpital universitaire LMU, ainsi que Corinna Losert et le docteur Matthias Heinig du Helmholtz Munich, a analysé pour la première fois la manière dont le système immunitaire réagit à une crise cardiaque chez l'homme. Les chercheurs ont examiné des échantillons de sang de patients ayant subi une crise cardiaque, traités à l'hôpital universitaire LMU et présentant des résultats cliniques différents.
Atlas des réponses immunitaires
Les cellules immunitaires présentes dans le sang ont été analysées cellule par cellule en fonction de leur profil d'expression ARN. L'ARN est produit lorsque les cellules traduisent l'information de leurs gènes en protéines - une analyse dite du transcriptome peut révéler l'état actuel et les caractéristiques d'une cellule. En outre, le plasma sanguin a été examiné à la recherche de diverses substances à l'aide d'analyses de protéines, qui fournissent des détails sur les processus inflammatoires et autres. Ces analyses font partie des méthodes les plus modernes possibles, appelées méthodes multi-omiques.
Une technique bioinformatique spécifique (MOFA, pour Multi-Omics Factor Analysis) a permis d'identifier des modèles globaux dans la masse de données obtenues. "Cette méthode est idéale pour identifier et résumer de nombreux petits effets coordonnés dans la même direction", explique le Dr Matthias Heinig, responsable d'un groupe de travail en bioinformatique au Helmholtz Munich. Il a ainsi été possible de créer un atlas des réponses immunitaires après une crise cardiaque. "Ces schémas peuvent expliquer les différences entre les évolutions cliniques et temporelles des patients", explique le professeur Konstantin Stark, consultant principal en cardiologie à l'hôpital universitaire LMU. Cela signifie que certaines de ces "signatures immunitaires" sont associées à une meilleure récupération de la fonction cardiaque, d'autres à une moins bonne.
Cet atlas de la réponse immunitaire dans l'infarctus du myocarde est très pertinent pour la poursuite de la recherche cardiovasculaire fondamentale et indique potentiellement que les analyses multi-omiques d'échantillons sanguins pourraient être utilisées pour prédire l'évolution clinique d'un patient victime d'une crise cardiaque. Toutefois, le concept de diagnostic des maladies cardiovasculaires basé sur les MOFA doit être testé dans le cadre d'autres études - et c'est ce que les chercheurs munichois ont l'intention de faire dans les années à venir.
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