Bacterias resistentes a los antibióticos esparcidas por la lavadora
(c) Photo: Volker Lannert/Uni Bonn
La bacteria Klebsiella oxytoca se detectó cada vez más durante los exámenes de higiene de rutina en la sala de neonatología de un hospital infantil en Alemania. La bacteria puede provocar infecciones gastrointestinales y respiratorias y, en el peor de los casos, provocar una sepsis mortal. En este caso particular, los antibióticos comunes sólo podrían utilizarse contra este patógeno de forma limitada o no utilizarse en absoluto. Después de que los recién nacidos fueran colonizados repetidamente con el patógeno y las medidas de intervención higiénica intensiva no tuvieran éxito, el hospital llamó al Instituto de Higiene y Salud Pública (IHPH) del Hospital Universitario de Bonn. "Por suerte, estos bebés no sufrieron ninguna infección peligrosa", dice el Dr. Daniel Exner, oficial de higiene de la Clínica y Policlínica de Cirugía General, Visceral, Torácica y Vascular del Hospital Universitario de Bonn.
Con el fin de rastrear la fuente y las posibles vías de distribución, se compararon varias muestras ambientales en las áreas de los pacientes y del personal y en los lugares donde se sospechaba que había riesgo con las muestras de los recién nacidos. "Este tipo de Klebsiella oxytoca era tan único que aún no estaba en esta forma incluida en la base de datos del Centro Nacional de Referencia para patógenos hospitalarios gramnegativos", dice la Dra. Ricarda Schmithausen, Jefa del Departamento de Salud Única del PHIH. Esta particularidad era ventajosa porque permitía trazar claramente la vía de distribución. Ni los padres ni el personal de enfermería habían transmitido la bacteria.
Transmisión a los recién nacidos por medio de frijoles y calcetines
"El tipo de Klebsiella oxytoca estaba claramente identificado en el cajón del detergente y en el sello de la puerta de una lavadora en el sótano, que se usaba para lavar los calcetines tejidos a mano y los frijoles de los bebés de la sala", dice el Prof. Dr. Dr. Martin Exner, Director del Instituto de Higiene y Salud Pública del Hospital Universitario de Bonn. Las bacterias se transmitían a los recién nacidos a través de la ropa.
Después de retirar la lavadora, no se detectó ninguna otra colonización de los bebés prematuros. "Esto demuestra claramente que encontramos la fuente de Klebsiella", concluye Schmithausen. "Este es un caso especial." Los hospitales normalmente utilizan lavadoras especiales y procesos de lavandería que se lavan a altas temperaturas y con desinfectantes, o bien lavanderías designadas que manejan el lavado externamente. En la sala de neonatología, sin embargo, el caso que ocurrió hace algún tiempo se refería a una lavadora estándar. "Decidimos investigar este caso para llamar la atención sobre posibles problemas con bacterias resistentes que ahora están avanzando en el entorno doméstico", dice Schmithausen.
Los estudios ya han demostrado que las bacterias resistentes a los antibióticos se pueden apoderar de las lavadoras. "Sin embargo, hemos demostrado por primera vez que una lavadora también puede propagar bacterias resistentes a los antibióticos a los seres humanos", dijo el profesor Exner. Este resultado también tiene consecuencias para el entorno doméstico. Por razones medioambientales, la tendencia en las máquinas de uso doméstico convencionales es hacia temperaturas más bajas, muy por debajo de los 60°C (140°F). Según los investigadores, esto es en principio un desarrollo muy positivo porque ahorra energía y protege el clima.
Sin embargo, si las personas mayores que requieren cuidados de enfermería con heridas abiertas o catéteres vesicales o personas más jóvenes con lesiones o infecciones supurantes vivían en el hogar, se debe lavar la ropa a temperaturas más altas, como 60°C (140°F), para evitar la transmisión de patógenos peligrosos. Este es un reto creciente para los higienistas, ya que el número de personas que reciben cuidados de enfermería por parte de los miembros de la familia está en constante aumento.
Nota: Este artículo ha sido traducido utilizando un sistema informático sin intervención humana. LUMITOS ofrece estas traducciones automáticas para presentar una gama más amplia de noticias de actualidad. Como este artículo ha sido traducido con traducción automática, es posible que contenga errores de vocabulario, sintaxis o gramática. El artículo original en Inglés se puede encontrar aquí.
Publicación original
Ricarda M. Schmithausen, Esther Sib, Martin Exner, Sylvia Hack, Claudia Rösing, Patrick Ciorba, Gabriele Bierbaum, Michael Savin, Sally F. Bloomfield, Martin Kaase, Anja Jacobshagen, Stefanie Gemein, Jürgen Gebel, Steffen Engelhart, Daniel Exner; "The washing machine as a reservoir for transmission of extended spectrum beta-lactamase (CTX-M-15)-producing Klebsiella oxytoca ST201 in newborns"; Applied and Environmental Microbiology; 2019