Identificación de terapias combinadas eficaces para COVID-19 que puedan reducir la formación de nuevas variantes
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Se prevé que COVID-19 siga provocando oleadas regulares de brotes en el futuro inmediato. Las recientes oleadas de COVID-19 han causado menos hospitalizaciones y muertes que las iniciales, lo que se debe en gran medida a la inmunidad que proporcionan las vacunas. Sin embargo, muchas personas tienen defectos en su sistema inmunitario y no pueden protegerse eficazmente del COVID-19 mediante la vacunación. Estas personas dependen de terapias antivirales eficaces cuando se infectan.
Además, se sabe que la formación de resistencia a los medicamentos antivirales se produce rápidamente en los virus y ha causado, por ejemplo, grandes problemas en el tratamiento del VIH. Sin embargo, unas terapias combinadas más eficaces pueden reducir o incluso evitar la formación de resistencias.
Ya se han detectado las primeras mutaciones de resistencia en muestras de SARS-CoV-2, el coronavirus que causa el COVID-19. Las variantes novedosas y resistentes parecen surgir predominantemente en individuos con defectos inmunitarios, que sufren infecciones de larga duración porque no pueden eliminar el virus de forma eficaz. Por lo tanto, también se necesitan terapias combinadas eficaces que supriman la formación de nuevas variantes resistentes del SARS-CoV-2.
En la actualidad, hay tres medicamentos antivirales aprobados para el tratamiento del COVID-19: remdesivir, molnupiravir y nirmatrelvir (el agente activo del paxlovid). Además, la aprotinina es un fármaco aprobado, cuya actividad anti-SARS-CoV-2 fue descubierta por el mismo equipo de investigación, y recientemente ha demostrado ser beneficiosa en pacientes con COVID-19.
Para encontrar terapias más eficaces contra el COVID-19, un equipo internacional dirigido por el profesor Jindrich Cinatl (Instituto de Virología Médica de la Universidad Goethe), el profesor Martin Michaelis y el profesor Mark Wass (ambos de la Escuela de Biociencias de la Universidad de Kent) probó la sensibilidad de diferentes virus SARS-CoV-2 Omicron y Delta a las combinaciones de los cuatro fármacos antivirales con betaferón, que pertenece a los interferones, una clase adicional de fármacos antivirales que también se producen de forma natural en el organismo y lo protegen de las infecciones víricas.
Los resultados revelaron que la combinación de interferón con molnupiravir, nirmatrelvir y aprotinina era mucho más eficaz que la combinación de interferón con remdesivir. Esto puede explicar por qué las combinaciones de remdesivir e interferón han mostrado hasta ahora una mejora limitada en comparación con el remdesivir solo. Según los resultados actuales, las combinaciones de interferón con los otros tres fármacos son mucho más prometedoras y deberían probarse en la clínica.
El profesor Jindrich Cinatl (Universidad Goethe e Instituto de Investigación Dr. Petra Joh) añadió: "Si estos hallazgos se confirman en los pacientes, espero que las terapias más eficaces nos ayuden a reducir la formación de nuevas variantes peligrosas de COVID-19".
El profesor Martin Michaelis, de la Universidad de Kent, dijo: "Se trata de hallazgos apasionantes que esperamos que ayuden a mejorar el tratamiento de los pacientes vulnerables de COVID-19 y a evitar en lo posible la formación de virus resistentes".
El estudio Synergism of interferon-beta with antiviral drugs against SARS-CoV-2 variants (Denisa Bojkova, Tamara Rothenburger, Joshua D Kandler, Sandra Ciesek, Jindrich Cinatl - Goethe-University Frankfurt; Richard Stack, Mark N Wass, Martin Michaelis - University of Kent) ha sido publicado en el Journal of Infection.
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