El alto riesgo de cáncer colorrectal en los hombres sólo se explica en parte
En todo el mundo, hay más hombres que mujeres que desarrollan cáncer colorrectal
Científicos del Centro Alemán de Investigación del cáncer han analizado ahora en qué medida los factores de riesgo y protección conocidos y supuestos contribuyen a este riesgo considerablemente mayor de enfermedad. Sorprendentemente, descubrieron que sólo la mitad de este exceso de riesgo puede explicarse por los factores de riesgo conocidos. Es necesario identificar y evaluar otros factores que aumentan el riesgo de cáncer colorrectal para mejorar el cribado en los hombres en el futuro.
Imagen simbólica
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Cada año, casi 55.000 hombres desarrollan cáncer colorrectal (CCR) en Alemania. El CCR es uno de los tipos de cáncer más comunes en todo el mundo. Afecta a los hombres con mucha más frecuencia que a las mujeres en todo el mundo. En Alemania, la incidencia anual ajustada por edad es de 46 por 100.000 en los hombres, mientras que esta cifra es sólo de 28 en las mujeres. La diferencia es aún mayor en el caso de los adenomas avanzados, precursores del CCR.
No está claro hasta qué punto los diversos factores potenciales de riesgo y protección explican estas considerables diferencias. Entre estos factores se encuentran las hormonas sexuales femeninas, que se sabe que reducen el riesgo de CCR. Además, se ha documentado un mayor consumo de productos de tabaco y carnes rojas entre los hombres, ambos factores de estilo de vida que aumentan el riesgo de CCR.
Hermann Brenner y un equipo de investigadores del Centro Alemán de Investigación del Cáncer (DKFZ) investigaron si estos diferentes factores conocidos y presuntos explican plenamente la gran diferencia entre los sexos. Para ello, los investigadores evaluaron los datos de casi 16.000 participantes que se habían sometido a un cribado por colonoscopia para detectar el CCR en el estudio KolosSal, un estudio científico que controla y evalúa la eficacia de este cribado en todo el estado federal alemán del Sarre.
En su estudio actual, los epidemiólogos de Heidelberg tuvieron en cuenta todos los factores de riesgo y de protección conocidos y supuestos en el CCR: edad, antecedentes familiares de la enfermedad, diabetes, colonoscopia previa, uso de aspirinas y estatinas, tabaquismo, consumo de alcohol, peso y estatura, actividad física, consumo de carne roja y embutidos, fruta, verdura y productos integrales, y en las mujeres el uso de terapias hormonales sustitutivas.
El CCR o los adenomas avanzados se detectaron durante el cribado por colonoscopia con una frecuencia dos veces mayor en los hombres que en las mujeres (ajustado por edad). Después de un ajuste exhaustivo de los distintos factores, se demostró que eran responsables de alrededor de la mitad del exceso de riesgo en los hombres. En los pacientes con cáncer de recto, estos factores desempeñan un papel ligeramente menor que en los que padecen otros tipos de CCR. "Sin embargo, esto significa que aún no sabemos qué causa la otra mitad de este exceso de riesgo", señaló el director del estudio, Hermann Brenner.
Hay buenas razones para creer que los diferentes niveles de hormonas en hombres y mujeres tienen un impacto aún mayor del que se estima con sus cálculos actuales. Según Brenner, es necesario obtener datos aún más detallados en futuros estudios, sobre todo en lo que respecta a los embarazos, el uso de la píldora anticonceptiva, la lactancia, el inicio y el final de la menstruación y otros factores relacionados con el estilo de vida y la dieta. "En cualquier caso, nuestros resultados demuestran una vez más lo importante que es para los hombres, en particular, aprovechar el cribado del CCR, realizar pruebas basadas en las heces o adelantarse y hacerse una colonoscopia de cribado".
Nota: Este artículo ha sido traducido utilizando un sistema informático sin intervención humana. LUMITOS ofrece estas traducciones automáticas para presentar una gama más amplia de noticias de actualidad. Como este artículo ha sido traducido con traducción automática, es posible que contenga errores de vocabulario, sintaxis o gramática. El artículo original en Inglés se puede encontrar aquí.
Publicación original
Tobias Niedermaier, Thomas Heisser, Anton Gies, Feng Guo, Efrat L. Amitay, Michael Hoffmeister, Hermann Brenner; "To what extent is male excess risk of advanced colorectal neoplasms explained by known risk factors? Results from a large German screening population"; International Journal of Cancer; 2021
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