Corona-Pandemie: Blutverdünner können Überlebenschancen erhöhen

COVID-19-Patienten haben dank Gerinnungshemmern bessere Überlebenschancen

12.05.2020 - USA

Wissenschaftler des Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai (HPI·MS) und des neuen Mount Sinai COVID Informatics Center der Icahn School of Medicine at Mount Sinai in New York City haben herausgefunden, dass COVID-19-Patienten, die stationär mit Gerinnungshemmern behandelt wurden, bessere Überlebenschancen haben. Die Studienergebnisse liefern Ärzte neue Erkenntnisse darüber, wie COVID-19-Patienten nach ihrer Aufnahme ins Krankenhaus besser behandelt werden könnten.

Datenwissenschaftler und Mediziner des Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai werteten mithilfe modernster IT-Technologien und biomedizinischen Informatiktechniken Datensätze von 2.773 bestätigten COVID-19-positiven Patienten aus, die zwischen dem 14. März und dem 11. April 2020 in das amerikanische Krankenhaussystem Mount Sinai Health System in New York City aufgenommen wurden. Sie analysierten insbesondere die Überlebensraten von Patienten, denen Antikoagulanzien – umgangssprachlich auch als Gerinnungshemmer oder Blutverdünner bekannt - verabreicht wurden, im Vergleich zu Patienten, denen keine Antikoagulanzien verabreicht wurden. Jüngste Beobachtungen von Forschern der Icahn School of Medicine at Mount Sinai hatten gezeigt, dass eine große Anzahl von Patienten, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, oft lebensbedrohliche Blutgerinnsel entwickeln, die zu tödlichen Thrombosen und Herzinfarkten führen können. Von den analysierten COVID-19-Patienten erhielten 786 (28 Prozent) eine höhere Dosis Gerinnungshemmer als die, die üblicherweise zur Vorbeugung von Blutgerinnseln verabreicht wird, und eine Dosis, die in der Regel denjenigen verabreicht wird, die bereits Gerinnsel haben oder bei denen der Verdacht auf Gerinnsel besteht. COVID-19-Patientenen, die mit diesen hohen Dosen Gerinnungshemmern behandelt wurden, zeigten sowohl auf der Intensivstation als auch außerhalb einen besseren Genesungsverlauf.

„Die Studie zeigt, wie wichtig es ist, dass wir Patientendaten in Echtzeit analysieren. Nur so können wir jetzt schnell handeln, Leben retten und die Krankheitsverläufe von Patientinnen und Patienten verbessern, die unter dieser verheerenden Pandemie leiden. Die vielversprechenden Ergebnisse aus New York City können nun schnell weltweit in der stationären Behandlung von COVID-19-Patientinnen und Patienten Anwendung finden“, sagt Professor Erwin Böttinger, Co-Direktor des Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai in New York City und Leiter des Potsdamer HPI Digital Health Centers.

Darüber hinaus stellten die Wissenschaftler fest, dass die Wirkung der Gerinnungshemmer bei beatmeten Patienten stärker ausgeprägt war - 62,7 Prozent der intubierten Patienten, die nicht mit Gerinnungshemmern behandelt wurden, starben, im Vergleich zu 29,1 Prozent der intubierten Patienten, die mit Gerinnungshemmern behandelt wurden.

„Aufgrund der wichtigen Erkenntnisse dieser Studie und eindeutiger Beobachtungen unser behandelnden Ärzten behandeln wir COVID-19-Patienten ohne Blutungsrisiko mit Gerinnungshemmern“ sagt Dennis Charney, Dekan der Icahn School of Medicine at Mount Sinai.

„Diese Studie ist erst der Anfang für umfassendere Analysen mit bis zu 5.000 COVID-19-positiven Patientinnen und Patienten, bei der wir die Wirksamkeit von drei verschiedenen Gerinnungshemmern evaluieren werden und dann vielleicht diese Daten für zukünftige klinische Studien verwenden können", sagt der leitende Studienautor Dr. Girish Nadkarni, Medizinischer Direktor am Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai. „Wir freuen uns über diese vorläufigen Ergebnisse, die sich positiv auf COVID-19-Patienten auswirken und ihnen möglicherweise eine größere Überlebenschance geben können, auch wenn weitere Analysen und Studien erforderlich sind, um den genauen Effekt von Gerinnungshemmern bei COVID-19-Patienten zu verstehen.“

Originalveröffentlichung

Paranjpe I, Fuster V, Lala A, Russak A, Glicksberg BS, Levin MA, Charney AW, Narula J, Fayad ZA, Bagiella E, Zhao S, Nadkarni GN; "Association of Treatment Dose Anticoagulation with In-Hospital Survival Among Hospitalized Patients with COVID-19"; Journal of the American College of Cardiology; 2020

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