Los factores de riesgo modificables son responsables de la mitad de las enfermedades cardiovasculares
Diferencias regionales en los factores de riesgo
Científicos del Consorcio Global de Riesgo Cardiovascular, bajo los auspicios del Departamento de Cardiología del Centro Universitario Cardiovascular del Centro Médico de Hamburgo-Eppendorf (UKE) y el Centro Alemán de Investigación Cardiovascular (DZHK), han demostrado que los cinco factores clásicos de riesgo cardiovascular: sobrepeso, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, tabaquismo y diabetes mellitus, están directamente relacionados con más de la mitad de las enfermedades cardiovasculares en todo el mundo. La hipertensión arterial es el factor más importante de aparición de infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares.
Los resultados del estudio se publicaron en el New England Journal of Medicine y se basan en los datos de 1,5 millones de personas de 34 países.
Las enfermedades cardiovasculares causan aproximadamente un tercio de todas las muertes en el mundo. A menudo se desarrollan en silencio durante décadas. A menudo sin ser reconocidas, las paredes vasculares cambian, dando lugar a la arteriosclerosis, a raíz de la cual puede producirse la enfermedad coronaria, que incluye complicaciones como infartos, muerte cardiaca aguda o accidentes cerebrovasculares. "Nuestro estudio demuestra claramente que más de la mitad de los infartos de miocardio y los accidentes cerebrovasculares pueden evitarse controlando y tratando los factores de riesgo clásicos. Estos resultados revisten la máxima importancia para reforzar la prevención en este ámbito. Al mismo tiempo, aproximadamente el 45 por ciento de todos los casos cardiovasculares no pueden explicarse con estos factores de riesgo; deberían motivarnos a nosotros y a los financiadores académicos a realizar más esfuerzos de investigación", afirma el Profesor Doctor Stefan Blankenberg, director médico del Centro Universitario Cardiovascular de la UKE.
El Consorcio Mundial de Riesgo Cardiovascular evaluó los datos a nivel individual de 1,5 millones de personas que participaron en 112 estudios de cohortes y proceden de las ocho regiones geográficas Norteamérica, Latinoamérica, Europa Occidental, Europa Oriental y Rusia, Norte de África y Oriente Medio, África Subsahariana, Asia y Australia. El objetivo del estudio era conocer mejor la distribución mundial, la importancia de cada uno de los factores de riesgo y sus efectos sobre las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad general, con el fin de adoptar medidas preventivas específicas.
"En principio, los cinco factores de riesgo clásicos que hemos examinado son modificables y, por tanto, susceptibles de medidas preventivas. Hasta ahora, la proporción de riesgo prevenible atribuida a estos cinco factores de riesgo sigue siendo objeto de debate", explica la autora principal y profesora asociada, la Dra. Christina Magnussen, del Departamento de Cardiología del Centro Universitario Cardiovascular del Reino Unido.
Diferencias regionales en los factores de riesgo
El estudio mostró diferencias en las ocho regiones del mundo en cuanto a la frecuencia de los factores de riesgo. Los científicos observaron las tasas más elevadas de sobrepeso en Latinoamérica, y los valores más altos de hipertensión arterial y colesterol alto en Europa. El factor de riesgo tabaquismo es especialmente decisivo en América Latina y Europa del Este, y la diabetes mellitus en el Norte de África y Oriente Medio. Los cinco factores de riesgo combinados (sobrepeso, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, tabaquismo y diabetes mellitus) representan el 57,2% del riesgo cardiovascular de las mujeres y el 52,6% del de los hombres. Así pues, una parte sustancial del riesgo cardiovascular sigue sin explicarse. En comparación, los cinco factores de riesgo sólo representan alrededor del 20% del riesgo de muerte (mortalidad global).
Además, el estudio también muestra claramente una relación lineal entre la hipertensión arterial, y el colesterol alto, y la aparición de enfermedades cardiovasculares. Cuanto más altos son los valores, mayor es la probabilidad de que aparezcan enfermedades cardiovasculares. Este resultado se aplica a todas las regiones del mundo examinadas. Los científicos también identificaron una notable conexión entre los niveles de colesterol y la mortalidad general: Tanto los niveles de colesterol muy bajos como los altos aumentan la mortalidad general.
La importancia de todos los factores de riesgo disminuye con la edad; por ejemplo, la hipertensión arterial es más perjudicial para una persona de cuarenta años que para una de ochenta. El índice de masa corporal (IMC) es la única excepción y sigue siendo igual de significativo a cualquier edad. "Esto plantea la cuestión de hasta qué punto los valores objetivo para tratar los factores de riesgo cardiovascular de los más ancianos deben ser idénticos a los de la franja de edad de mediana a avanzada", afirma el profesor Blankenberg.
El estudio identifica una amplia gama de puntos de partida para las medidas preventivas
El estudio proporciona un amplio conjunto de datos para evitar las enfermedades cardiovasculares o reducir sus efectos en personas de riesgo, o pacientes con enfermedades cardiovasculares, mejorando su estilo de vida y reduciendo la tensión arterial o el colesterol. "La presión arterial sistólica elevada representa la mayor parte del riesgo cardiovascular. Deberíamos centrarnos especialmente en la terapia de los pacientes con hipertensión para evitar en lo posible las enfermedades cardiovasculares", afirma el profesor asociado Dr. Magnussen.
Nota: Este artículo ha sido traducido utilizando un sistema informático sin intervención humana. LUMITOS ofrece estas traducciones automáticas para presentar una gama más amplia de noticias de actualidad. Como este artículo ha sido traducido con traducción automática, es posible que contenga errores de vocabulario, sintaxis o gramática. El artículo original en Inglés se puede encontrar aquí.
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