Les personnes souffrant d'hypertension artérielle ont-elles un risque plus élevé d'être atteintes de la maladie d'Alzheimer ?

20.08.2024
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Les personnes âgées de 60 ans et plus souffrant d'hypertension artérielle non traitée pourraient présenter un risque accru de maladie d'Alzheimer par rapport aux personnes qui ont été ou sont traitées pour l'hypertension artérielle et aux personnes ne souffrant pas de cette maladie chronique. Les résultats d'une méta-analyse ne prouvent pas que l'hypertension artérielle non traitée est à l'origine de la maladie d'Alzheimer, ils montrent seulement une association.

"L'hypertension artérielle est l'une des principales causes d'accident vasculaire cérébral et de maladie cérébrovasculaire, mais elle peut être contrôlée par des médicaments, ce qui réduit le risque de ces maladies", explique l'auteur Matthew J. Lennon, MD, PhD, de l'Université de Nouvelle-Galles du Sud en Australie. "Des recherches antérieures ont montré que la prise de médicaments pour la tension artérielle réduisait le risque de démence en général, mais on en sait moins sur la façon dont la tension artérielle influe sur le risque de maladie d'Alzheimer. Notre méta-analyse s'est intéressée aux personnes âgées et a montré que le fait de ne pas traiter la tension artérielle pouvait effectivement augmenter le risque d'une personne".

Pour la méta-analyse, les chercheurs ont examiné 31 250 personnes âgées en moyenne de 72 ans qui ont participé à 14 études mesurant les changements cognitifs et le diagnostic de démence au fil du temps. Les participants venaient d'Australie, du Brésil, de Chine, de France, d'Allemagne, de Grèce, d'Italie, du Japon, de Corée, du Nigeria, de la République du Congo, d'Espagne, de Suède et des États-Unis. Ils ont été suivis pendant quatre ans en moyenne et 1 415 d'entre eux ont développé la maladie d'Alzheimer.

Pour chaque participant, les chercheurs ont examiné les mesures de la tension artérielle, le diagnostic d'hypertension artérielle et l'utilisation de médicaments contre l'hypertension. Ils ont constaté que 9 % des participants souffraient d'hypertension artérielle non traitée, 51 % prenaient des médicaments contre l'hypertension artérielle, 36 % ne souffraient pas d'hypertension artérielle et 4 % étaient incertains.

Après ajustement de facteurs tels que l'âge, le sexe et le niveau d'éducation, les chercheurs ont constaté que les personnes souffrant d'hypertension artérielle non traitée présentaient un risque accru de 36 % de maladie d'Alzheimer par rapport aux personnes ne souffrant pas d'hypertension artérielle, et un risque accru de 42 % de maladie d'Alzheimer par rapport aux personnes souffrant de cette maladie mais prenant des médicaments contre l'hypertension artérielle.

"Notre méta-analyse, qui a porté sur des personnes du monde entier, a révélé que la prise de médicaments contre l'hypertension artérielle était associée à une diminution du risque de maladie d'Alzheimer à un stade avancé de la vie", a déclaré M. Lennon. "Ces résultats suggèrent que le traitement de l'hypertension artérielle à mesure qu'une personne vieillit continue d'être un facteur crucial dans la réduction du risque de maladie d'Alzheimer.

L'une des limites de la méta-analyse est que les définitions de l'hypertension varient d'un endroit à l'autre, ce qui peut entraîner des divergences de diagnostic.

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