Les bactéries résistantes peuvent rester dans l'organisme pendant des années
"Ces patients ne tombent pas seulement malades de manière répétée, ils constituent également une source d'infection pour d'autres personnes
La lutte contre les bactéries pathogènes devient plus difficile lorsque les antibiotiques cessent d'agir. Selon une étude menée par l'université de Bâle et l'hôpital universitaire de Bâle, les personnes souffrant de maladies préexistantes peuvent être porteuses de germes résistants et souffrir d'infections répétées pendant des années.
Pneumonie, infections urinaires, septicémie : sans antibiotiques, ces maladies peuvent être fatales. Certaines bactéries ont développé la capacité de décomposer les antibiotiques bêta-lactamines comme les pénicillines et les céphalosporines, ce qui les rend inefficaces. Une fois que le corps d'un patient a été colonisé par ces bactéries résistantes, celles-ci peuvent persister pendant longtemps, rapporte le groupe de recherche du professeur Sarah Tschudin Sutter dans la revue scientifique Nature Communications.
L'équipe du département de recherche clinique de l'université de Bâle et de l'hôpital universitaire de Bâle a analysé de multiples échantillons prélevés sur plus de 70 personnes sur une période de dix ans. Les chercheurs ont examiné une période beaucoup plus longue que les études précédentes et se sont concentrés sur les personnes âgées souffrant de maladies préexistantes. Leur principale question était de savoir si et comment les bactéries résistantes Klebsiella pneumoniae et Escherichia coli présentes dans l'organisme évoluent sur cette longue période et comment elles diffèrent dans les différentes parties du corps.
Maladies récurrentes
L'analyse de l'ADN indique que les bactéries s'adaptent d'abord assez rapidement aux conditions des parties du corps colonisées, mais qu'elles subissent peu de changements génétiques par la suite. Les bactéries résistantes ont pu être détectées chez les patients jusqu'à neuf ans plus tard. "Ces patients ne tombent pas seulement malades à plusieurs reprises, ils constituent également une source d'infection pour d'autres personnes - un réservoir pour ces agents pathogènes", explique le Dr Lisandra Aguilar Bultet, auteur principal de l'étude.
"C'est une information cruciale pour le choix d'un traitement", explique le professeur Tschudin Sutter. Si une personne a déjà été infectée par des bactéries résistantes et qu'elle doit ensuite suivre un nouveau traitement en raison d'une nouvelle infection, il y a un risque que les antibiotiques standard soient à nouveau inefficaces.
Transmission de la résistance
En outre, les chercheurs ont constaté que chez certains patients, des souches bactériennes de la même espèce, ainsi que d'espèces différentes (notamment Klebsiella pneumoniae et Escherichia coli), partagent des mécanismes génétiques de résistance identiques par l'intermédiaire de ce que l'on appelle des éléments génétiques mobiles (tels que les plasmides). L'explication la plus probable est qu'ils se sont transmis ces éléments.
Les hôpitaux appliquent des mesures de protection spéciales si un patient a été infecté par des bactéries résistantes dans le passé. Dans la vie de tous les jours, cependant, il est difficile de réduire le risque de transmission des agents pathogènes.
Ces résultats concernant la diversité génétique bactérienne qui devrait se développer chez les patients au fil du temps constituent une base précieuse pour de futures études visant à analyser les facteurs présents à la fois chez les bactéries et chez les patients qui sont en corrélation avec la durée de la colonisation et la progression de la colonisation vers l'infection.
Note: Cet article a été traduit à l'aide d'un système informatique sans intervention humaine. LUMITOS propose ces traductions automatiques pour présenter un plus large éventail d'actualités. Comme cet article a été traduit avec traduction automatique, il est possible qu'il contienne des erreurs de vocabulaire, de syntaxe ou de grammaire. L'article original dans Anglais peut être trouvé ici.
Publication originale
Lisandra Aguilar-Bultet, Ana B. García-Martín, Isabelle Vock, Laura Maurer Pekerman, Rahel Stadler, Ruth Schindler, Manuel Battegay, Tanja Stadler, Elena Gómez-Sanz, Sarah Tschudin-Sutter; "Within-host genetic diversity of extended-spectrum beta-lactamase-producing Enterobacterales in long-term colonized patients"; Nature Communications, Volume 14, 2023-12-21
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