Yellow-nail-Syndrom

Das Yellow-nail-Syndrom (YNS) ist ein Syndrom unklarer Genese, bei dem sich infolge Wachstumsstörungen die Nägel verdicken und gelblich verfärben und sich des Weiteren Flüssigkeitsansammlungen im Brustkorb sowie Lymphödeme ausbilden. Hinzukommen können ausgeweitete Bronchien und wiederkehrende Nasennebenhöhlenentzündungen.

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Epidemiologie

Das YNS ist eine seltene Erkrankung (1:500.000 bis 1:1.000.000), Frauen etwas häufiger. Meist handelt es sich um eine eigenständige Krankheit ohne Grunderkrankung; manchmal auch im Rahmen einer Krebserkrankung (Paraneoplasie) oder bei immunologischen, rheumatologischen, endokrinologischen Erkrankungen, Nierenerkrankungen oder Tuberkulose.

Pathophysiologie

Die Entstehung von Pleuraergüssen ist die Folge einer gestörten Lymphdrainage oder möglicherweise auch eines Eiweißverlustes. Verlangsamtes Nagelwachstum führt zur Verdickung und Gelbfärbung der Nägel.

Therapie

Bei ausgedehnten Pleuraergüssen ist eine entlastende Punktion notwendig. Schnell nachlaufende Ergüsse erfordern eine Verklebung des Lungenfells (Pleurodese). Die Nagelveränderungen können bei behandelbarer Grunderkrankung rückläufig sein. Eine lokale oder systemische Therapie mit Vitamin E wird empfohlen. Über Hilfe bei Pleuraergüssen berichtet [1].

Literatur

• Riedel, M. Multiple Effusions and Lymphedema in the Yellow Nail Syndrome. Circulation. 2002;105:e25. Fallbericht auf englisch mit Literaturangaben
• Riedel M, Bohanes, V. Das Yellow-Nail-Syndrom. Pneumologie 2003; 57: 144-148 ausführlicher Fallbericht auf deutsch mit Literaturangaben
• Alkadhi, H, et al. Yellow Nail Syndrome. Respiration 2005;72:197 kurzer Fallbericht auf englisch (PDF; 172 KB)
• Klee H, 2007 Pneumologische Case-Reports - Yellow-Nail-Syndrom Fallbericht auf deutsch mit Literaturangaben

Weblink

Photographien der typischen Veränderungen an den Fingernägeln

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