Uterusatonie

Als Uterusatonie oder Gebärmutteratonie bezeichnet man die fehlende Zusammenziehung der Gebärmutter nach der Geburt. Sie ist notwendig, um die durch die Ablösung der Plazenta bedingte Blutung zum Stillstand kommen zu lassen. Die dabei entstehenden Nachblutungen stellen eine Gefährdung der Mutter dar. Durch Gabe von Oxytocin und Prostaglandine versucht man das Zusammenziehen des Uterus herbeizuführen. Bei starken Blutverlusten kann die Gabe von Plasmaexpandern oder Bluttransfusionen notwendig werden. Ist eine Stillung der Blutung nicht möglich, muss die Gebärmutter operativ entfernt werden.

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Ursachen für eine Atonie können Wehenschwächen, Riesenkinder, Zwillingsgeburten und operative Entbindungen sein.

Gradeinteilung (nach Menge des Blutverlustes):

• Grad I: 500 - 1000 ml
• Grad II: 1000 - 1500 ml
• Grad III: über 1500 ml