Trachom

Ein Trachom (gr.: "Rauhes Auge") auch: Konjunktivitis (granulosa) trachomatosa, ägyptische Körnerkrankheit, ist eine bakterielle Entzündung des Auges, die mit Erblindung enden kann.

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Diagnose und Therapie

Sie wird durch eine Infektion mit Chlamydia trachomatis (Serotypen A,B und C) über direkten Kontakt zwischen Schleimhäuten der Augen, Nase und des Mundes hervorgerufen oder kann durch gemeinsame Benutzung von Waschlappen oder Handtücher übertragen werden. Nach 5 bis 12 Tagen Inkubationszeit treten die Symptome einer Konjunktivitis auf, zusätzlich treten u.a. Schwellungen der Lymphknoten, geschwollene Augenlider und tränende Augen auf. Wenn die Infektion nicht angemessen mit oralen Antibiotika (nur intrazellulär wirkende Antibiotika, z.B. Makrolide oder Tetracycline) behandelt wird, kann der Erkrankte durch eine Verschärfung der Symptome und eine nachfolgende Pannusbildung und Vernarbung der Cornea erblinden. Auch eine Deformation der Augenlider ist bei fehlender Behandlung häufig festzustellen.

Diese Entzündung ist in Industriestaaten sehr selten, jedoch in tropischen (Entwicklungs-)Ländern mit mangelnden hygienischen Verhältnissen die häufigste Erblindungsursache überhaupt. Weltweit sind ca. 400 Millionen Menschen von dieser Augenkrankheit betroffen, die Anzahl der insgesamt mit Chlamydia trachomatis Infizierten wird noch deutlich höher liegen.

Global Programme for the Elimination of Trachoma

Therapie und Prophylaxe des Trachoms sind in der SAFE-Strategie des Global Programme for the Elimination of Trachoma der WHO zusammengefasst:

• S = Surgery, Chirurgie der Lider um das Scheuern der Wimpern zu beseitigen
• A = Antibiotika
• F = Facial Cleanliness, Sauberkeit des Gesichts zur Vermeidung von Schmierinfektionen
• E = Enviromental Improvement, Verbesserung der Hygiene, sauberes Wasser.

Siehe auch

Weitere durch Chlamydia trachomatis verursachte Erkrankungen sind die weit verbreitete, aber deutlich unterschätzte (Okulo-)genitale Chlamydieninfektion (Hauptursache der eileiterbedingten Sterilität der Frau), diese wird durch die Serotypen D-K verursacht sowie das durch die Serotypen L1-L3 verursachte Lymphogranuloma venereum (Lymphogranuloma inguinale).

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