Robert Remak (Arzt)

  Robert Remak (* 26. Juli 1815 in Posen; † 29. August 1865 in Bad Kissingen) war ein deutscher Arzt, Zoologe, Physiologe und Neurologe. Sein Sohn Ernst Julius Remak wurde ebenfalls ein bekannter Neurologe. Remak gilt als Begründer der modernen Embryologie. Er hat 1842 die drei Keimblätter Ektoderm, Mesoderm und Endoderm des Embryo beschrieben; neben Friedrich Günzburg (1820–1859) aus Breslau – und zeitlich vor Rudolf Virchow und Theodor Schwann – den Zellkern als Grundstruktur für die Zellteilung erkannt (1851–1855); die Grundstruktur des Nerven-Axons (1837) und das Reizleitungssystem des Herzen (1844) beschrieben, das als Ganglion Remak bezeichnet wird; grundlegende Erkenntnisse über die Galvanotherapie erarbeitet (1858).

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Tabellarischer Lebenslauf

• 1833: Abitur am königlichen Gymnasium Posen
• 1833–1838: Studium Medizin, Friedrich Wilhelm Universität, Berlin
• 1838: Promotion
• 11. Mai 1839: Ärztliche Approbation, beschränkt auf die Provinz Posen
• 7. November 1839: Staatlicher Eid für die Niederlassung als Arzt in der Provinz Posen
• 14. Oktober 1847: Habilitation und venia docendi
• 8. Juli 1848: Eheschließung mit Feodore Meyer, 1828-1863, Tochter des Bankiers Eli Joachim Meyer ^[1]

Jugend in Posen

Robert Remak war der Sohn des in Posen ansässigen jüdischen Kaufmanns Salomon Meyer Remak und seiner Frau Friederike Caro. Seine medizinischen Dissertation reichte er 1838 in Berlin ein. Er hatte eine ältere Schwester und zwei jüngere Brüder.

Medizinstudium und Approbation an der Friedrich-Wilhelm-Universität in Berlin

1833 begann Remak sein Medizinstudium an der Friedrich Wilhelm Universität, Berlin. Unklar ist, warum Remak zum Medizinstudium nach Berlin ging und nicht nach Wien, Prag oder einer anderen Stadt, wo auch Juden studieren durften. Seit 1730 war jüdischen Bürgern der Zugang zum Collegium Medica Chirurgicum (Ausbildungsstätte für Medizinstudenten in Berlin) gestattet, d. h. 82 Jahre vor dem Emanzipationsedikt von 1812, das auch qualifizierten Juden in Deutschland den freien Zugang zu universitären Lehrämtern in Aussicht stellte. Das Emanzipationsedikt war die formale Voraussetzung für die Gleichstellung der Juden mit Christen in Preußen. Hintergrund war der Wunsch der preußischen Staatsführung, dass „dem ausgezeichneten Talent in jedem Stand und Verhältnis der Zivil- und Heeresdienst offenstehen solle“ (Schmiedebach, S. 152)^[1].

Der „Qualifikationsnachweis“ für die Aufnahme in die Staatsdienste wurde jedoch im Emanzipationsedikt nicht präzisiert, so dass die preußische Verwaltung im Laufe der Jahre selbst errichtete Nachweise für die geforderte Qualifikation in die Zulassungskataloge einzelner Ämter aufnahm, die dann immer mehr konkretisiert und erweitert wurden und so z. T. restriktiv – ohne Einschaltung übergeordneter Kontrollorgane – von der Verwaltung nach Belieben ausgelebt werden konnten. Nur zehn Jahre später nach Errichtung des Emanzipationsediktes, am 18. August 1822, untersagte eine königliche Verordnung jüdischen Bürgern den Zugang zu Lehrämtern ganz.^[2]

Innerhalb dieser zehn Jahre der versuchten Gleichstellung von Juden mit Christen hatten sich nicht mehr als drei jüdische Wissenschaftler habilitiert und lehrten an Preußens Universitäten. Mögliche Gründe für diesen Gesinnungswechsel in der preußischen Staatsführung, Juden nun doch wieder den Zugang zu Lehrämtern an der Universität – nicht jedoch den Zugang zur Akademie der Wissenschaften – zu versagen, könnten die Bedenken der christlich erzkonservativen Verwaltungsstrukturen des königlichen Kultusministeriums gewesen sein, die eine Gefahr in dem aufkommenden Liberalismus des jüdischen Bildungsbürgertum sah. Mit diesem historischen Hintergrund der Beschränkung einer zukünftigen akademischen Laufbahn begann Remak im Wintersemester 1833/34 sein Medizinstudium an der Friedrich-Wilhelm-Universität in Berlin, in welcher zu dieser Zeit 2.561 Studenten eingeschrieben waren. An der medizinischen Universität standen den Studenten zwölf Ordinarien, vierzehn Extraordinarien und vierzehn Privatdozenten zur Verfügung.^[3]

Die Gebühren für Remaks Vorlesungen in Höhe von 87 Talern und 15 Groschen sind ihm gestundet worden, was auf dem Abgangszeugnis von Remak aus dem Jahr 1838 dokumentiert ist. Schon während seines Medizinstudiums zeigte sich Remak an neuartigen Untersuchungs- und Forschungsverfahren sehr interessiert, wie an Arbeiten über den mikroskopischen Aufbau des Nervensystems zu sehen ist, die er schon im Alter von 21 Jahren eigenständig publizierte.^[4]

Weitere „studentische“ Arbeiten betreffen u. a. die mikroskopische Erstbeschreibung des „primitiven Bandes“, dem leitenden Teil von Nervenfasern, das heute allgemein als „Axon“ bekannt ist^[5] und den mikroskopischen Feinbau der Nervenfasern, die Remak in seiner studentischen Freizeit erstellte.^[6][7][8]

Diese Arbeiten Remaks gingen weit über das Maß hinaus, was vom durchschnittlich begabten und interessierten Brotstudenten geleistet wurde, dessen einziges, legitimes Ziel es war, das Studium möglichst rasch zu beenden, um damit den Lebensunterhalt zu verdienen. Sein wissenschaftliches Interesse, Begabung und handwerkliches Geschick wurden schon frühzeitig von seinen Universitätsprofessoren erkannt, die ihm bereitwillig Mikroskop, Präparierwerkzeug und Untersuchungsmaterial für seine studentischen Forschungsarbeiten zur Verfügung stellten, und ihn auch später tatkräftig förderten und protegierten gegenüber Angriffen der staatlich geförderten Professorenschaft und der ihm misstrauisch gegenüber eingestellten Verwaltung des Kulturministeriums der preußischen Regierung.

Remaks wissenschaftliche Arbeiten, die er als Student absolviert hatte, fanden ihren Einfluss auf seine medizinische Promotion mit dem Titel: Observationes anatomicae et microscopicae de sysrematis nervosi structura Diss. Med. Berlin 1838. Zu den maßgeblichen und langjährigen Förderern Remaks gehörten u. a. die Anatomen und Pathologen Johannes Peter Müller (1801–1858) und der Berliner Klinikdirektor Johann Lukas Schönlein (1793–1864). Beide haben seine eigenständigen studentischen Forschungsarbeiten auf dem Gebiet der Embryologie ermöglicht.

Eigenständige Forschung über Embryologie und Zellpathologie in Berlin

Nach Abschluss seines Studiums war Remak ab 1842 für mehrere Jahre in Schönleins Berliner Klinik gegen Bezahlung (200 Taler pro Jahr) angestellt, wo er weiteren, klinischen Forschungsarbeiten hinsichtlich der mikroskopischen Darstellung der Zellentwicklung, Embryogenese und Zellpathologie nachgehen konnte. Während dieser Zeit hatte er engen Kontakt zum damaligen Leiter der Universitätspoliklinik Moritz Heinrich Romberg (1795–1873), von dem ihm zahlreiche Patienten zur Behandlung vorgestellt wurden. Gewebsproben für seine Studien zur Erforschung der Embryogenese und Zellpathologie erhielt er von Johann Friedrich Dieffenbach (1792–1847) und dem Leiter der geburtshilflichen Klinik Josef Hermann Schmidt sowie von zahlreichen Kollegen aus Berliner Privatpraxen, die den Arbeiten Remaks sehr aufgeschlossen waren (Schmiedebach, S. 118)^[1].

Basierend auf diesen Arbeiten war es Remaks scharfsinniger, mikroskopischer Beobachtungsgabe zu verdanken, die drei Keimblätter, nämlich Ektoderm, Mesoderm und Endoderm als Anlage für die Ausbildung der einzelnen Organsysteme zu identifizieren.^[9][10] Diese Entdeckung Remaks ist heute Grundlage der modernen Embryologie.

Remak hatte zudem massgeblichen Anteil an der Entdeckung des Zytoskeletts. In frischen Präparationen von Nervenzellen des Flusskrebses konnte er erstmalig hunderte von „primitiven Bändern“ entdecken, die er sogar als Zeichnungen in seinen Publikationen zu diesem Thema ^{[11] [12]} veroeffentlichte. Vielleicht weil er warnte, dass diese Strukturen so fragil sind, dass sie schon nach wenige Minuten zu kleinen Körnchen zerfallen, wurde seine Entdeckung allerdings mit großer Skepsis bzw. Indifferenz aufgenommen. Letztlich beobachtete er aber wohl die Dynamik cytoskelettaler Strukturen. Heute ist wohlbekannt, dass selbst in intakten Zellen Mikrotubuli z. B. durch Temperaturabsenkung dissozieren. Seine Beobachtungen waren der Beginn einer sich über Dekaden hinziehenden Debatte über die Existenz oder Nicht-Existenz derartiger fibrillaerer Strukturen in Nervenzellen. Verärgert über diesen Streit ^[13] hat sich 40 Jahre spaeter auch Sigmund Freud in einer seiner naturwissenschaftlichen Arbeiten des Themas angenommen. Seine Beobachtungen liessen keinen Raum für Zweifel, auch er konnte Filamente in Nervenzellen ausmachen ^[14].

Auch hatte Remak richtungsweisend Anteil an der Erkenntnis über das Wachstum von Gewebe bzw. der Zellvermehrung.^[15] Der Pathologe Friedrich Günzburg (1820–1859) aus Breslau und Remak wiesen in Aufsätzen schon 1842 bzw. 1852, darauf hin, dass sich Tumor- und Embryonalzellen durch Teilung des Zellkerns vermehren, und nicht, wie bis dahin von Theodor Schwann und Rudolf Virchow in der Cytoblastemtheorie vertretenen Meinung, durch Vermehrung und Sequestration des Zytoplasma, um dann erst den Zellkern mit Hilfe des Zytoplasma zu synthetisieren. In der Wissenschaft wurden jedoch Günzburgs und Remaks frühen Erkenntnisse über die vom Kern ausgehende Zellteilung allein Virchow auf Grund seines Aufsatzes über den Ursprung der Zellvermehrung zugeschrieben,^[16][17] in welchem dieser vergaß, die zeitlich älteren Leistungen seiner Kollegen zu erwähnen. Diese Rückstellung seiner wissenschaftlichen Arbeiten und letztendlich Bevorzugung Rudolf Virchows bei der Vergabe des Lehrstuhls über pathologische Anatomie und Therapie an der Berliner Universität im Jahr 1856 könnten zu einer gewissen Verbitterung bei Remak geführt haben, die sich in einem gespannten Verhältnis zu Virchow zeigte. Unter diesem Gesichtspunkt könnte auch das nicht gerade vorteilhafte Fakultäts-Gutachten Virchows von 1858 über die galvanotherapeutischen Versuche Remaks mit der Entgiftung zu sehen sein (Schmiedebach, S. 236)^[1], wobei jedoch gerade diese galvanotherapeutischen Grundlagenversuche ihre spätere, vorteilhafte klinische, Verwirklichung in der Iontophorese und dem Stangerbad gefunden haben.

Remaks Galvanotherapie

Nachdem Rudolf Virchow von der medizinischen Fakultät der Charité Berlin die neu geschaffene ordentliche Professur zuerkannt wurde, und nicht Remak, der sich darum sehr bemüht hatte, wandte sich Remak dem damals neuartigen Gebiet der Galvanotherapie zu. Die Galvanotherapie fand in Europa ihren Einzug in die medizinische Behandlung von Krankheiten mit der Erfindung des Volta-Elements durch den Italiener Alessandro Volta (1745–1827), der mittels Zink-Kupfer-Platten, die in ein leitendes Dielektrikum getaucht waren, einen konstanten Gleichstrom erzeugen konnte Voltasche Säule. Systematische Untersuchungen der Wirkung des galvanischen Stromes auf Gesunde und Kranke wurden in Paris von dem Revolutionär Jean-Paul Marat veröffentlicht und in London von John Wesley, der 1780 ein Buch über die klinische Anwendung der Galvanotherapie publizierte. Der Arzt Dr. Golding Bird errichtete im Guy's Hospital in London die erste Abteilung zur Galvanotherapie, die in die Londoner Akademie der Wissenschaften eingebunden war.^[18]

In den Anfängen der Galvanotherapie um 1800 war die Erzeugung eines reproduzierbaren, elektrischen Stromes für therapeutische Zwecke mit gleichbleibender Stärke noch schwierig. Der Arzt Franz Heinrich Martens erkannte jedoch sehr schnell, dass ein reproduzierbarer, galvanischer Strom für die therapeutische Anwendung unerlässlich war (Martens, S. 155–158)^[19], womit er im Gegensatz zu Bischoff (Jena) und Grapengießer (Berlin) stand. In der von ihm beschriebenen Galvani-Voltaschen Säule kam es immer wieder durch Oxydationsprozesse zur Verringerung der galvanischen Ströme, die eine Reproduktion der Behandlungsergebnisse erschwerten.

Inspiriert durch diese ersten erfolgversprechenden, galvanotherapeutischen Versuche, versuchte Remak diese neuartige Therapieform auch an der Charité zu etablieren. Bei seinen Bemühungen wurde Remak tatkräfig von aufgeschlossenen Persönlichkeiten seiner Zeit unterstützt. Die Physiker Johann Georg Halske (1814–1890) und Werner von Siemens (1816–1892) stellten Remak nicht nur die für den Bau seiner galvanotherapeutischen Vorrichtung, dem Galvanoskop, die notwendigen Geräte und Materialien zur Verfügung, sondern waren ihm auch beim Zusammenbau und Betreiben dieser Vorrichtung maßgeblich behilflich.^[20] Remak nutzte die Erkenntnisse Martens über die Voltasche Säule und entwickelte sein Galvanoskop, das durch Galvanisometer (Ampermeter) und verbesserter Elektroden den gewünschten reproduzierbaren Stromfluss ergab. Remaks Galvanoskop bestand aus Gleichstromquelle, Amper- und Voltameter, Elektrodenmaterial und Dielektrikum, in welches der zu behandelnde Körperteil des Patienten eintauchte. Zur gleichen Zeit, als Remak sein Werk über die Galvanotherapie 1858 publizierte, veröffentlichten die Bostoner Ärzte (USA) William F. Channing und A.C. Garrat jeweils ein umfassendes Werk von mehr als 1.100 Seiten über die Grundlagen, Anwendung und therapeutische Wirkung des galvanischen Gleichstromes publizierten, das auf ihren eigenen Erfahrungen basierte, die sie in den letzten zwanzig Jahren ihrer Arbeit gewonnen hatten. Auch hier findet man umfangreiche Indikationslisten zur Anwendung des galvanischen Gleichstromes.^[21][22]

Breite Unterstützung für seine Galvanotherapie fand Remak auch in der niedergelassenen Berliner Ärzteschaft, die ihm zahlreiche Patienten zur Behandlung überwiesen. Der Berliner Augenarzt Albrecht von Graefe erhoffte sich von der Anwendung des Galvanoskop bei seinen Patienten neue Therapiemöglichkeiten des okulären Nystagmus (Remak, S. 271)^[23] Auch Moritz Heinrich Romberg (1795-1873), Leiter der damaligen Poliklinik der medizinischen Fakultät, Berlin, zeigte großes Interesse an Remaks Versuchen zur Galvanotherapie bei der Diagnostik und Behandlung von neurologischen Erkrankungen wie Migräne, Lähmungen, Paralysis agitans (Parkinson-Krankheit) und Tabes dorsales (Neuro-Syphilis) (Remak, S. 272)^[23]. Ebenfalls setzt sich Remak in seinem Werk mit den therapeutischen „Indicationen“ der Galvanotherapie auseinander (Remak, S. 267)^[23], die auf seinen mehr als 1000 therapeutischen Anwendungen basieren. Vergleicht man die Remak'schen „Indicationen“ mit denjenigen zur Anwendung der Iontophorese, oder dem Stangerbad, so stellt man hier große Ähnlichkeiten fest,^[24] wie z. B. die Anwendung in der Prävention und Behandlung von Entzündungen, Hauterkrankungen und Rheuma, auf die auch schon Martens für seine Voltasche Säule hingewiesen hat (Martens, S. 82)^[19]. Für alle von Remak aufgestellten „Indicationen“ werden in seinem Werk ausführlich wissenschaftlich begründete Erklärungen in der Anwendung am Menschen und Beispiele von Behandlungen aufgeführt. Deutlich weist Remak auf die von Martens geforderte ärztliche Kompetenz in der Anwendung der Galvanotherapie beim Menschen (Martens, S. 13-14)^[19]. Bei seiner galvanotherapeutischen Forschung arbeitete Remak eng mit Berliner Privat- und staatlichen Gewerbeärzten zusammen, die ihm Patienten zur Behandlung in seine Privatordination zuwiesen. Zahlreiche Besuche in Wien,^[25] Paris bei Guillaume-Benjamin Duchenne^[26][27] und in London, wo er vor der Akademie der Wissenschaften seine galvanotherapeutischen Arbeiten referierte, stellten den Bezug zum internationalen Umfeld in der Galvanotherapie her.^[28]

Im Rahmen dieser von 1856 bis zu seinem Tod in 1864 intensiv durchgeführten Forschungsarbeiten lieferte Remak als erster eine wissenschaftliche Erklärung für die „katalytischen Wirkungen des constanten galvanischen Stromes“ in der therapeutischen Anwendung am Menschen (Remak, S. 283–458)^[23]. Damit beschrieb Remak die unmittelbare Einwirkung des elektrischen Stromes auf „entzuendliche Zustaende“ zahlreicher akuter und chronischer Krankheitsbilder im Zusammenhang mit der mittelbaren Wirkung des elektromagnetischen Feldes, die von Jean Louis Jallabert und Marat in Paris aufgefunden, aber nicht erklärt werden konnten. Remak beschrieb unter der Anwendung des Galvanoskop eine Anregung des gesamten Metabolismus mit vermehrtem Abtransport von extrazellularer Flüssigkeit aus krankhaftem Gewebe über die Lymphe. Diesen Vorgang bezeichnete Remak als „endosmotischen Säftestrom“ (Remak, S. 317)^[23], hervorgerufen durch den Aktivionen-Effekt. Gerade dieser galvanotherapeutische Aktivionen-Effekt und das erzielte therapeutische Ergebnis wurden von Remak bei chronischen und rheumatischen Entzündungen mit Gelenködemen als vorteilhaft beschrieben. Zwar hatte Martens schon Kenntnis darüber (Martens, S. 98)^[19], dass es unter der Anwendung des galvanischen Strom an der Anode zu einer Gelbfärbung von Lackmuspapier (Anodenoxydation mit Freisetzung von Wasserstoffionen) und an der Kathode zu einer Blaufärbung durch Reduktion und Freisetzung von Hydroxylionen kommt.

Die therapeutischen Auswirkungen jedoch dieser elektrochemischen Aktivionen-Effekt-Wirkungen mit Freisetzung von aktivierten Metallionen in das von Remak eingesetzte Dielektrikum waren wegen der Neuartigkeit dieses Verfahrens zum damaligen Zeitpunkt wissenschaftlich noch nicht untersucht und erfuhren erste Erklärungen durch Remak. Sein 461 Seiten umfassendes Werk über die Galvanotherapie deckt nahezu alle Fragen zu dieser neuartigen Therapieform ab. Nachvollziehbar ist, dass Remak mit seinem, für damalige Zeiten, sehr fortschrittlichen Denkansatz der ganzheitlichen Therapie ohne Berücksichtigung einzelner Organsysteme bei den meisten Mitgliedern der medizinischen Fakultät der Charité nicht auf verständliche Resonanz gestoßen ist. Die universitären Meinungsbildner der Charité, zu deren innerem Zirkel sich Remak zeitlebens hingezogen fühlte, vertraten eher die Meinung der individuellen, auf einzelne, erkrankte Organe bezogenen Therapie, die im Gegensatz zu Remaks ganzheitlichem Therapieansatz in Form der neuartigen Galvanotherapie stand. Möglicherweise aus diesem Grund wurde seine mehrmals vorgetragene Bitte nach einer eigenen galvanotherapeutisch ausgerichteten Krankenstation in der Charité, ähnlich dem Vorbild des Guy's Hospital in London, abschlägig beschieden. Unterstützung für seinen ganzheitlichen galvanotherapeutischen Ansatz mit Aktivionen-Effekt-Wirkung fand Remak eher bei seinen europäischen Kollegen in Paris und London. Die ablehnende Haltung der konservativ medizinischen Kreise der Charité, Berlin gegenüber der neuartigen Galvanotherapie ist möglicherweise aus dem Interessenkonflikt zwischen den klassisch-medizinischen Verfahren der damaligen Zeit und den sich rasch entwickelnden technischen Neuerungen in der Elektrizitätslehre zu verstehen.

Verzögerte Habilitation und Aufnahme in den universitären Kreis

Mit Abschluss seines Medizinstudiums 1838 sind bei Remak Bemühungen festzustellen, in der medizinischen Fakultät der Berliner Universität eine feste Professur und damit Anerkennung, regelmäßiges Gehalt, Forschungsförderung, Prüfungskompetenz und soziale Sicherheit für seine bis dahin ungewöhnlich erfolgreichen wissenschaftlichen Arbeiten zu bekommen. Remaks Bemühungen in dieser Richtung fielen in eine Zeit der Emanzipation des jüdischen Bildungsbürgertums, die sich bis zur Revolution von 1848 hinzog. Aufgrund formalrechtlicher Diskriminierungen war es Bürgern „mosaischen Glaubens“ zwischen 1822 und 1848 nicht gestattet, ein staatliches Lehramt wie z. B. eine Professur einzunehmen.

Remak lehnte es mit seinen für damalige Verhältnisse liberal-revolutionären Vorstellungen ab, nur deshalb zum Christentum zu konvertieren, um sich dadurch Vorteile zu verschaffen. Remak erklärte hierzu: „Auch habe ich von jeher den groessten Widerwillen gegen den Gedanken, durch Religionswechsel aeussere Vorteile zu erlangen.“ (Kalisch, S. 23)^[2]

Während die Aufnahme in die Akademie der Wissenschaften überwiegend von wissenschaftlichen Leistungen abhing, war die Ernennung zur Professor an den staatlich finanzierten Universitäten grundsätzlich von politischem Wohlverhalten und zweitrangig von der wissenschaftlichen Qualifikation abhängig. Die konservativ-christlichen Verwaltungsbeamten des preußischen Kultusministeriums, die für die Ernennung der vom Staat finanzierten Professoren und Lehrer verantwortlich waren, betrachteten den Neoliberalismus des jüdischen Bildungsbürgertum mit tiefem Misstrauen. Namentlich sind hier die staatschristlichen Herren Kulturminister Karl vom Stein zum Altenstein (1770–1840), sein Nachfolger Johann Albrecht Friedrich von Eichhorn und der erzchristlich-antijudaisch ausgerichtete Kultusminister Karl Otto von Raumer (1805–1859) zu nennen, die über lange Jahre hinweg die Habilitation Remaks durch Vorgabe formaljuristischer Bedenken hinsichtlich seiner liberalen Weltanschauung verzögerten. So mussten die Forderungen Remaks und seiner Kollegen nach Hinzuziehung der Öffentlichkeit bei Promotions- und Arztprüfungen oder bei Vergabe von akademischen Stellen an der Universität bzw. Stipendien und Forschungsförderungen unter den Herren Kultusministern auf großes Misstraunen und Zweifel an der Staatstreue Remaks gestoßen sein.

Derartige, ganz legitime, Forderungen nach Öffentlichkeit bei Arztprüfungen und Fakultätssitzungen wurden damals von Rudolf Virchow (Schmiedebach, S. 47)^[1], wie auch heute noch in einzelnen Ärztekammer der Bundesrepublik Deutschland, nämlich der Bayerische Landesärztekammer, München, mit dem Argument abgelehnt, dass es sich nur um „Formalien“ handele und deren Durchführung ein „Zeitverlust“ sei. Die eher vorgeschobenen Argumente waren damals aus historischer Sicht bei Remak wie auch heute noch Grund für Anschuldigungen von Manipulationen und Betrug in der Zulassung zum Facharzt oder zum ordentlichen Professor.

Der Naturforscher Alexander von Humboldt (1769–1859) unterstützte Remak immer wieder gegen die beruflichen Beschränkungen seiner Widersacher im preußischen Kultusministerium. Erst die schriftliche Anweisung von König Friedrich Wilhelm IV. von Preußen (1795–1861), datiert vom 8. März 1847, an das Kultusministerium ebnete den formaljuristischen Weg für Remaks universitäre Karriere (Kalisch, S. 26)^[2]. Ramaks langjähriger Protegé, Alexander von Humboldt, hatte sich an den König mit Bitte um Intervention in der Habilitation von Remak gewandt (Kalisch, S. 24-25)^[2]. Die hohe Anerkennung, die die medizinische Fakultät der Friedrich Wilhelm Universität, Berlin, der wissenschaftlichen Leistung Remaks entgegenbrachte, ist daran zu sehen, dass Remak als einer der ganz wenigen Habilitanden auf einstimmigen Fakultätsbeschluss hin ohne Habilitationsprüfung die venia docendi zuerkannt wurde. Er musste nur seine in lateinischer Sprache abgefasste Habilitationsantrittsrede halten mit dem Thema: „De exudatione materiae fibrinosae in membranis mucosis et glandulis quibusdam occurrente.“^[29]

Unklar ist, warum sich der jüdische Kosmopolit Remak so sehr darauf konzentrierte, in Preußen eine Professur zu erhalten, wo er doch in Paris, London, und Krakau wegen seiner wissenschaftlichen Leistungen auf dem Gebiet der Embryologie und Galvanotherapie nicht nur bekannt war, sondern auch geschätzt wurde.

Virchow empfahl Remak mit einem wohlwollenden Schreiben für eine ordentliche Professur an der Universität Krakau,^[30] zu der er von dem Dekan der medizinischen Universität zu Krakau, Fryderik Kasimir Skobel (1806–1876), eingeladen worden war. Remak lehnte diese Stelle jedoch mit dem in polnischer Sprache verfassten Schriftsatz vom 28. November 1850 an Skobel mit der Begründung ab, keine akademische Vorlesung in polnischer Sprache abhalten zu können (Schmiedebach, S. 253)^[1]. Deshalb ist es fraglich, ob allein das Festhalten an seinem „mosaischen Glauben“ seine formalakademische Laufbahn verzögerte oder es möglicherweise in der Person des Robert Remak lag, dass seine Karriere im universitären Bereich verzögert wurde.

Tatsache ist, dass der deutsche Physiker Peter Theophil Rieß (1804–1883) im Jahr 1842 gegen den Willen des damaligen Kultusministers Eichhorn als erstes jüdisches Mitglied in die Akademie der Wissenschaften, Berlin aufgenommen wurde. Remak war in seinem Medizinstudium nicht nur schnell, sondern auch sehr erfolgreich, was ihm tatsächlich die Anerkennung und Protektion von seinen Lehrern Schönlein, Müller und Ehrenberg einbrachte.

Alexander von Humboldt war ein konstanter Förderer Remaks. Allerdings könnten die schon in jungen Jahren als Student erzielten wissenschaftlichen Erfolge bei seinen Kollegen nicht nur Bewunderung, sondern auch Neid hervorgerufen haben. Zu Recht war Remak über Virchows Abhandlung über die Kernteilung verstört, ohne dass er und Günzburg in dieser berühmten Arbeit als Mitbegründer genannt wurden, obwohl Günzburg und Remak nachweislich Jahre vor Virchows Publikation auf die Kernteilung als Grund für die Gewebsvermehrung hingewiesen hatten. Auch die danach erfolgte Bevorzugung Virchows als ordentlicher Professor an der Charité 1856 könnte bei Remak auf Unverständnis gestoßen sein, zumal hier keine antijudaische Rückweisung zu erkennen war. Remaks Hinwendung zur Galvanotherapie als neuartige medizinische Disziplin entfernte ihn von seinen Professoren-Kollegen, die sich eher mit greifbaren Fragestellungen aus der Pathologie, Chirurgie und Inneren Medizin beschäftigten. Diese Distanzierung zeigte sich auch in räumlicher Entfernung vom akademischen Alltag an der Charité durch die Auslagerung seiner galvanotherapeutischen Aktivionen-Studien in seine Privatpraxis, da ihm keine eigene Krankenstation zu Versuchszwecken in der Charité genehmigt wurde.

Zusammenfassung

Betrachtet man die Gesamtheit der wissenschaftlichen Arbeiten Remaks, so stellt man eine große Aufgeschlossenheit für zahlreiche grundlegende Themen, gepaart mit einem breit angelegten, in die Tiefe gehenden Forschungsdrang fest. Dies zeigt sich an seinen grundlegenden mikroskopischen Arbeiten zur Embryologie, die Remak ganz richtig interpretierte bis hin zur Galvanotherapie. Remaks ganzheitlicher Therapieansatz, den er in der Anwendung der Galvanotherapie zeigte, stand im Gegensatz zur Lehrmeinung seiner damaligen Kollegen an der Charité, wird heute jedoch von der überwiegenden Mehrheit der Ärzteschaft weltweit vertreten. Zahlreiche seiner Arbeiten wurden trotz Remaks jüdischer Herkunft auch im nationalsozialistischen Deutschland gewürdigt, was sich u. a. auch in der Richtlinie des Reichsausschusses für Ärzte und Krankenkassen für die Anwendung elektro-physikalischer Heilmethoden Berlin 1933 (Neuauflage 1934) niedergeschlagen hat.

Werke (Auswahl)

• 1836: Vorläufige Mittheilungen microscopischer Beobachtungen über den innern Bau der Cerebrospinalnerven und über die Entwickelung ihrer Formelemente. In: Archiv für Anatomie, Physiologie und wissenschaftliche Medicin. S. 145-161.
• 1838: Observationes anatomicae et microscopicae de sysrematis nervosi structura. Diss. Med. Berlin.
• 1843: Ueber den Inhalt der Nervenprimitivröhren. In: Archiv für Anatomie, Physiologie und wissenschaftliche Medicin. S. 197–201.
• 1844: Neurologische Erlaeuterungen. Arch. Anat. Physiol. wiss. Med.. S. 463-472.
• 1852: Ueber extracellulare Entstehung thierischer Zellen und über die Vermehrung derselben durch Theilung In: Archiv für Anatomie, Physiologie und wissenschaftliche Medicin. S. 47–57.
• 1840: Ueber die physiologische Bedeutung des organischen Nervensystems, besonders nach anatomischen Tatsachen. In: Monatsschrift für Medizin, Augenheilkunde und Chirurgie 3. S. 225–265.
• 1847: De exudatione materiae fibrinosae in membranis mucosis et glandulis quibusdam occurrente. Habilitationsschrift, Berlin.
• 1850–1855: Untersuchungen ueber die Entwicklung der Wirbelthiere. Berlin.
• 1851: Ueber die genetische Bedeutung des oberen Keimblattes im Eie der Wirbelthiere. Arch. Anat. Physiol, Leipzig.
• 1858: Galvanotherapie der Muskel- und Nervenkrankheiten. Verlag von August Hirschwald, 69 Unter den Linden, Ecke der Schadowsstr., Berlin.

Quellen

1. ↑ ^{a b c d e f} H.-P. Schmiedebach: Robert Remak, Ein jüdischer Arzt im Spannungsfeld von Wissenschaft und Politik. In R. Toeller und N. Tsouyopoulos (Hrsg.): Medizin in Geschichte und Kultur. Bd. 18, Gustav Fischer Verlag, Stuttgart 1995.
2. ↑ ^{a b c d} Moritz Kalisch: Die Judenfrage in ihrer wahren Bedeutung für Preussen. Leipzig 1860.
3. ↑ Max Lenz: Geschichte der Königlichen Friedrich-Wilhelm-Universität zu Berlin. 4 Bde., Halle/Saale 1910.
4. ↑ R. Remak: Vorlaeufige Mitteilungen microscopischer Beobachtungen ueber den innern Bau der Cerbrospinalnerven und ueber die Entwicklung ihrer Formelemente. Arch. Anat. Physiol. (= Muellers Arch.) Leipzig 1836, S. 145-159.
5. ↑ R. Remak: Weitere mikroskopische Beobachtungen ueber die Primitivfasern des Nervensystems der Wirbelthiere. N. Notiezen Natur-Heilk. 3 (= Frorieps N. Notiezen) 1837, S. 36-41.
6. ↑ R. Remak: Vermischte anatomische Beobachtungen. N. Notiezen Natur – Heilk. 3 (= Frorieps N. Notiezen) 1837, S. 150–154.
7. ↑ R. Remak: Neurologische Notiezen. N. Notiezen Natur-Heilk. 3 Frorieps N. Notiezen, 1827, S. 216.
8. ↑ R. Remak: Ueber die Verrichtung des organischen Nervensystems. N. Notiezen Natur – Heilk. 7 (= Frorieps N. Notiezen), 1838, S. 65–70.
9. ↑ R. Remak: Ueber die genetische Bedeutung des oberen Keimblattes im Eie der Wirbelthiere. Arch. Anat. Physiol, Leipzig 1851, S. 209–210.
10. ↑ R. Remak: Untersuchungen ueber die Entwicklung der Wirbelthiere. Berlin 1855.
11. ↑ Remak R.: Ueber den Inhalt von Neuroprimitivroehrchen. Arch. Anat. Physiol. wiss. Med. 1843, 197-201
12. ↑ Remak R: Neurologische Erlaeuterungen, Arch. Anat. Physiol. wiss. Med. 1844, 463-472
13. ↑ Jones, The life and work of Sigmund Freud. New York: Basis Books, Vol. 1, p46.
14. ↑ Freud S: Ueber den Bau der Nervenfasern und Nervenzellen beim Flusskrebs. Sitzungsberchte der Kaiserlichen Akademie Wien, mathemathische-naturwissenschaftliche Classe 85/Abth3), 9-46
15. ↑ R. Remak: Ein Beitrag zur Entwicklungsgeschichte der krebshaften Geschwuelste. Dtsch. Klin. 6 (1854), S. 170–175.
16. ↑ R. Virchow: Cellular Pathologie. Virchows Arch. Path. Anat., Berlin 8 (1855), S. 3–39.
17. ↑ R. Virchow: Ueber die Theilung der Zellenkerne. Virchows Arch. Path. Anat., Berlin 11 (1857), S. 89-92.
18. ↑ S.H. Licht: History of Electrotherapy. S. 1–69; In S.H. Licht (ed): Therapeutic Electricity and Ultraviolet Radiation. 2 Edition, New Haven 1967
19. ↑ ^{a b c d} F.H. Martens: Vollstaendige Anweisung zur therapeutischen Anwendung des Galvanismus nebst einer Geschichte dieses Heilmittels. Meissenfels und Leipzig 1803, In der Boeseschen Buchhandlung.
20. ↑ R. Remak: Galvanotherapie der Muskel- und Nervenkrankheiten. Berlin 1858, Dritter Abschnitt: 'Technische und therapeutische Vorbemerkungen, I. Vorrichtungen. S. 253 ff
21. ↑ A.C. Garratt: Medical Electricity: Embracing Electrophysiology and Electricity as a Therapeutic. Boston 1858, Philadelphia 1866.
22. ↑ W.F. Channing: Notes on the medical application of electricity. Boston, 1849.
23. ↑ ^{a b c d e} R. Remak: Galvanotherapie, 1858, VII. Therapeutischer Werth des constanten Stromes.
24. ↑ J.W. Shriber: A manual of electrotherapy. Lea & Febiger, Philadelphia 1979, USA, S. 132 ff.
25. ↑ R. Remak: Ueber die Anwendung elektrischer Stroeme in der praktischen Heilkunde. Oesterr. Zschr. Prakt. Heilk., 7 , 1861, S. 717–721.
26. ↑ R. Remak: Remarques sur làction du Courant galvanique continu. J. physiol.. Paris, 3 (= Brown-Sequards Journal), 1860, S. 439–442.
27. ↑ Duchenne: De L`electrisation localisee. Paris 1850, S. 8.
28. ↑ R. Remak: On the therapeutical action of the constant galvanic current'. Medical Times and Gazette, London 1858, Vol 14, No 410, S. 479–480.
29. ↑ UA HU Berlin, Med. Fak., Nr. 36, Bl 27, Fakultätssitzung vom 28. September 1847.
30. ↑ R. Virchow: Brief von Virchow an Remak über Professur in Krakau. 8. Dezember 1850, StaBi Preußischer Kulturbesitz in Berlin, Autographenabteilung, NL Remak 187, Kasten 5.

Literatur

• Pagel: Remak, Robert. In: Allgemeine Deutsche Biographie (ADB). Bd. 28, S. 191–192.