Dickdarm

Der Dickdarm (lat. Intestinum crassum) ist der letzte Teil des Verdauungstraktes beim Menschen und vielen Tieren. Er ist Teil des Darms, beginnt nach dem Dünndarm und endet am Rektum.

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Aufbau, Funktion und Milieu

Die Teile des Dickdarmes sind:

• Wurmfortsatz (lat. Appendix vermiformis, umgangssprachlich oft „Blinddarm“ genannt)
• Blinddarm (lat. Caecum)
• Enddarm, wiederum bestehend aus:
  • Grimmdarm (gr./lat. Colon), untergliedert in
    • Colon ascendens (aufsteigender Teil)
    • Colon transversum oder Querdarm bzw. Quercolon (querverlaufender Teil)
    • Colon descendens (absteigender Teil)
    • Colon sigmoideum (von gr. Sigma) (S-förmig verlaufendem Teil)
  • Mastdarm (lat. Rectum).

Der äußere Schließmuskel am Ende des Darmes (Anus) ist nicht mehr Teil des Dickdarms.

Aufbau

Der Dickdarm hat einen Durchmesser von etwa sechs Zentimetern und ist ungefähr 1,5 Meter lang. Er besitzt keine Zotten, sondern vergrößert seine Oberfläche durch Krypten. Der Dickdarm besteht zu einem Großteil aus lymphatischem Gewebe.

Funktion

Funktionen des Dickdarmes:

• Rückresorption von Wasser
  (v. a. Grimmdarm, insgesamt bis zu 9 Litern pro Tag) und
• Speicherung des Stuhlinhaltes bis zur Entleerung
  (v. a. Mastdarm)
• Resorption von Elektrolyten ins Blut
• Sekretion von Schleim
• Abwehr von Bakterien und Krankheiten

Milieu

Der pH-Wert im Dickdarm nimmt in aboraler Richtung zu, er beträgt:

• grob 5,5 im vorderen Abschnitt
• über 6,2 im mittleren Bereich
• 6,8 im Endabschnitt

Untersuchungsmöglichkeiten

• Beschwerden erfragen
• Abtasten und Abhören
• Sonografie = Ultraschall
• Röntgen mit Kontrasteinlauf
• Sigmoidoskopie/Rektoskopie = das letzte Viertel des Dickdarms wird hierbei untersucht (Markierungen 4 und 5 auf der obigen, linken Grafik)
• Koloskopie = Darmspiegelung
• Computertomografie (CT)
• Untersuchung des Stuhles auf okkultes (=verborgenes) Blut

Erkrankungen des Dickdarmes

• Colon spasticum = Colon irritabile = Reizdarmsyndrom (Abk. RDS)
• Divertikel
• Diverticulitis
• Blinddarmentzündung (lat. Appendizitis)
• Morbus Crohn
• Colitis ulcerosa
• Morbus Hirschsprung
• andere Entzündungen des Dickdarmes wie z. B. Tuberkulose
• pseudomembranöse Colitis
• Dickdarmpolypen
• Dickdarmkrebs = Coloncarcinom
• ischämische Darmerkrankungen
  • ischämische Colitis

Siehe auch

• Kolektomie (Entfernung des Dickdarms)
• Hemikolektomie
• Kolotomie
• gastrokolischer Reflex
• Sigmaresektion
• Kontrasteinlauf