Propacetamol

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Propacetamol ist ein gut wasserlöslicher Ester aus Paracetamol und der Carbonsäure Diethylglycin. In seiner ursprünglichen Form ist das Medikament Paracetamol bei den im Körperinneren vorherrschenden, physiologischen pH-Werten kaum löslich. Die Veresterung dient dazu, Paracetamol auch parenteral (bei intravenöser Gabe) nutzbar zu machen. Propacetamol ist damit ein Prodrug, das im Blut schnell zum pharmakologisch wirksamen Paracetamol (und zum wirkfreien Diethylglycin) hydrolysiert wird (2 g Propacetamol entspricht 1 g Paracetamol).

Im Vergleich zur oralen oder rektalen Gabe von Paracetamol bewirkt die Infusion von Propacetamol eine schnellere Analgesie. So tritt eine Schmerzlinderung innerhalb von 5-10 Minuten nach Behandlungsbeginn ein. Der stärkste analgetische Effekt wird innerhalb 1 Stunde erreicht und hält normalerweise 4-6 Stunden an. Die Propacetamol-Infusion senkt Fieber innerhalb von 30 Minuten nach Behandlungsbeginn; dieser antipyretische Effekt hält mindestens 6 Stunden an.

Nebenwirkungen: evtl. lokale Reizungen an der Injektionsstelle.

Handelsnamen

B: Pro-Dafalgan^®, I: Pro-Efferalgan^®, FIN: Pro-Dafalgan^®, F: Efferalgan Codéine^®

Literatur

• pharma-kritik Jahrgang 18, Nr. 11
• Junker, Uwe; Eckey, Stephanie: Schmerztherapie: Zahlreiche Dogmen fallen. Deutsches Ärzteblatt 98, Ausgabe 8/2001
• Flouvat B, Leneveu A et al.(2004): Bioequivalence study comparing a new paracetamol solution for injection and propacetamol. Int J Clin Pharmacol Ther.; 42(1):50-7 (Medline Abstract)
• Moller PL et al., Onset of acetaminophen analgesia. Br J Anaesth. 2005 May;94(5):642-8

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