Mesna

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Mesna (2-Mercaptoethansulfonat-Natrium) ist ein Arzneistoff, der als sogenanntes Adjuvans in der Chemotherapie zur Neutralisierung toxischer Stoffwechselprodukte (Metabolite) eingesetzt wird, die im Rahmen der Therapie mit Oxazaphosphorinen entstehen. Zu den Oxazaphosphorinen gehören Cyclophosphamid, Ifosfamid und Trofosfamid.

Mit seiner Sulfhydrylgruppe bindet und neutralisiert Mesna den toxischen Metaboliten Acrolein, der eine hämorrhagische Cystitis mit Hämaturie verursachen kann sowie für weitere Nebenwirkungen mitverantwortlich ist. Acrolein entsteht durch Biotransformation der Oxazaphosphorine in der Leber.

Des weiteren erhalten die Patienten viel Flüssigkeit, die dazu beiträgt, dass die schädlichen Stoffwechselprodukte schneller über die Niere ausgeschieden werden können. Ein weiterer Sulfhydrylgruppendonator ist beispielsweise N-Acetylcystein, das häufig zusammen mit Mesna verwendet wird. ^[3]

Einzelnachweise

1. ↑ Mistabronco^®, Fachinformation
2. ↑ Uromitexan^®, Fachinformation
3. ↑ Rang, Dales et al., (2007), Pharmacology, Sixth Edition, Churchill Livingstone, Elsevier