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ArteriogeneseMit dem Begriff Arteriogenese wird die Entstehung eines natürlichen Bypass nach einem Gefäßverschluß (Stenose), beispielsweise im Herz oder auch im Bein (peripherer Verschluss) beim Menschen, aber auch im experimentellen Tiermodell, bezeichnet. Dabei wachsen (proliferieren) sehr kleine Blutgefäße (Arteriolen) hinzu sehr viel größeren Blutgefäßen (Arterien). Weiteres empfehlenswertes Fachwissen
Mechanismus der ArteriogeneseDer Vorgang wird durch Dilatation des Gefäßlumens, die Anlagerung von Myozyten (smooth muscle cells) und Hypertrophie des Gefässendothels ermöglicht. [1] [2] [3] Der Auslöser für die Arteriogenese ist eine Stenose eines versorgenden Blutgefässes. Der erniedrigte Perfusionsdruck, aber vor allem Scherkräfte (shear stress) in den verbleibenden Blutgefäßen bewirkt eine Aktivierung des Endothels. Letztere wiederum führt zu einer Entzündungsreaktion mit der Freisetzung von Stickoxid und Transkriptionsfaktoren, wie zum Beispiel HIF-1α (Hypoxie-induzierter Faktor) und letztlich zu einer Auschüttung von Zytokinen, wie zum Beispiel von MCP-1 (Monocyte Chemotactic Protein-1). Des weiteren wird eine Aktivierung von Entzündungszellen – im wesentlichen Monozyten und Makrophagen – und eine Ausschüttung von Adhäsionsmolekülen (Intracellular Adhäsion Molecule-1, ICAM-1) (104;107;123) induziert. [4] [5] [6] [3] Bei der Arteriogenese kann der Gefäßdurchmesser um das 20-fache des Ausgangsdurchmessers gesteigert werden. In den meisten Fällen wird so wieder ein adäquate Blutversorgung ermöglicht.[3] In der medizinsichen Forschung wird versucht die Arteriogenese durch bestimmte Substanzen, wie den Granulozyten-Makrophagen koloniestimuliernden Faktor (GM-CSF), zu stimulieren. Damit sollen neue Therapien zur Behandlung von kardiovaskulären Erkrankungen einsetzen zu können. Differenzierung zur AngiogeneseIm Gegensatz zur Angiogenese verläuft die Arteriogenese unabhängig von einer Sauerstoffversorgung (Hypoxie). Einzelnachweise
Literatur
Weblink
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Dieser Artikel basiert auf dem Artikel Arteriogenese aus der freien Enzyklopädie Wikipedia und steht unter der GNU-Lizenz für freie Dokumentation. In der Wikipedia ist eine Liste der Autoren verfügbar. |