Antiphospholipid-Antikörper

Phospholipid-Antikörper sind Abwehrstoffe, die durch eine krankheitsbedingte Fehlsteuerung des Immunsystems (Autoimmunerkrankung) entstehen und die sich gegen körpereigene Substanzen, anionische Phospholipide richten. Krankheitssymptome sind in erster Linie das Auftreten von Thrombosen/Embolien im Sinne einer Thrombophilie und das Auftreten von Schwangerschaftskomplikationen wie wiederholten (habituellen) Fehlgeburten, Totgeburten, schwerer Wachstumsretardierung sowie einer schweren Präeklampsie. Das Krankheitsbild wird als Antiphospholipid-Syndrom bezeichnet. Statt "Antiphospholid-Antikörper" sollte besser der Ausdruck "Phospholid-Antikörper" verwendet werden.

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Ursachen

Phospholipid-Antikörper können als eigenständiges Krankheitsbild (idiopathisch) oder sekundär als Begleitsymptom verschiedener anderer Krankheitszustände auftreten, z. B.:

• Kollagenosen, insbesondere Lupus erythematodes
• Rheumatischen Erkrankungen
• Bösartigen Tumoren
• Infektionen
• Nebenwirkung von Medikamenten

Labor und Diagnose

Beim Auftreten von Thrombosen/Embolien ohne erkennbare Ursache und/oder beim Auftreten o.g. Schwangerschaftskomplikationen kann eine Suche nach Phospholipid-Antikörpern angezeigt sein. Diese müssen dabei über einen Abstand von mindestens 12 Wochen doppelt mittel- bis hochtitrig auffällig gewesen sein. Wichtige Phospholipid-Antikörper sind z.B.:

• Lupus-Antikoagulanz
• Cardiolipin-Antikörper
• Beta2-Glykoprotein-Antikörper
• Phophaditylserin-Antikörper

Der Name "Lupus-Antikoagulanz" ist irreführend: es handelt sich nicht um einen Hemmer der Gerinnung (wie der Name andeutet) sondern kann Thrombosen auslösen.

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