Antikörpersuchtest

Der Antikörper-Suchtest oder auch indirekte Coombs-Test ist eine Blutserum-Untersuchung, bei der Antikörper gegen bestimmte Merkmale von roten Blutkörperchen (Erythrozyten) oder auch gegen bestimmte Infektionskrankheiten nachgewiesen werden.

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Durchführung

Das Blutserum des Patienten wird mit den zu testenden Antigenen zusammen gebracht.

Falls gegen die Antigene Antiköper der Klasse IgM im Serum vorhanden sind, verklumpt der Ansatz bereits in diesem Schritt des Tests und das Testergebnis ist daher positiv.

Verläuft der Test bis hierhin negativ, können noch vorhandene inkomplette Antikörper der Klasse IgG indirekt nachgewiesen werden: es wird zusätzlich Coombs-Serum (Antihumanglobulin) zugesetzt, also Antikörper des Kaninchens gegen menschliche Antikörper. Auch hier bedeutet eine Verklumpung ein positives Testergebnis.

Wenn ein mit mehreren Antigenen gleichzeitig durchgeführter Antikörper-Suchtest ein positives Ergebnis hat, muss in weiteren Tests bestimmt werden, welches der Antigene die Reaktion hervorgerufen hat (Differenzierung).

Antikörper-Suchtest bei Schwangerschaften und Bluttransfusionen

Jeder Mensch hat in den ersten Lebensmonaten natürliche Antikörper gegen Antigene fremder roter Blutkörperchen gebildet. Der Antiköper-Suchtest findet darüber hinaus irreguläre Antikörper, die beispielsweise zwei bis drei Tage nach der Vermischung von Blut der Mutter und des Kindes während der Geburt oder nach einer Bluttransfusionen entstehen können. Sie können dann zu Zwischenfällen bei nachfolgenden Bluttransfusionen oder Schwangerschaften führen.

Für den Antikörper-Suchtest wird das Serum des Patienten mit roten Blutkörperchen zusammen gebracht, die die zu testenden Antigene enthalten. Standardmäßig wird nach Merkmalen des Rhesusfaktors gesucht, aber auch nach anderen, selteneren Antigenen (z.B. des Kell- und des Duffy-Systems).