Amnioninfektionssyndrom

Das Amnioninfektionssyndrom (engl.: amniotic infection syndrome, abgekürzt: AIS) beschreibt eine Infektion der Eihöhle, Plazenta, Eihäute und eventuell des Fetus während der Schwangerschaft oder Geburt mit Gefahr der Sepsis für das Kind. Es stellt einen klinischen Notfall dar.

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Erreger

• beta-hämolysierende Streptokokken
• Escherichia coli
• Staphyloccus aureus
• Staphyloccus epidermidis
• Listeria monocytogenes
• Klebsiella
• Pseudomonas aeruginosa
• Mykoplasmen
• Chlamydien
• Gonokokken

Kriterien

• Fieber > 38°C
• erhöhte Entzündungsparameter ohne andere erklärende Ursache: CRP > 2.0 mg/dl oder Leukozytose > 16000 / mm³
• fetale oder maternale Tachykardie
• Uteruskantenschmerz
• übelriechende Abgänge, fötid riechendes Fruchtwasser

Therapie

• sofortige Geburtseinleitung
• Kardiotokografie-Dauerüberwachung,
• kurzfristige Temperaturkontrollen
• intravenöse antibiotische Therapie: Mezlocillin oder Clindamycin, bei Penicillinallergie Cefuroxim oder Clindamycin. Die antibiotische Therapie muss über die Geburt hinaus fortgesetzt werden, bis die Entzündungsparameter nicht mehr relevant sind.

Siehe auch

• Sepsis

Quellen

• Koletzko: Kinderheilkunde. Springer, Heidelberg 2004, ISBN 3-540-44365-7
• Pschyrembel: Pschyrembel - Klinisches Wörterbuch. de Gruyter, Berlin 2002, ISBN 3-11-017213-5
• Leitlinie Vorzeitiger Blasensprung am oder um den Geburtstermin (DOC-Format) der Universitätsklinik für Frauenheilkunde Wien

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